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氣胸的症狀主要是由於肺的表面出現破裂口,使肺內肺泡、支氣管的氣體溢入胸腔內,肺的表面和胸壁不能有效貼合,肺臟不能有效擴張和被壓縮,無法達到氣體在肺內的有效進出的流程。臨床上氣胸通常指自發性氣胸,患者的症狀主要是有胸悶,嚴重者有呼吸困難,患者感覺吸氣時氣體不能吸入肺內。
根據臨床觀察及資料記載,氣胸患者在經過微創手術後,一般1-2周即可恢復至基本跟正常人相同,即胸部沒有氣胸時的胸悶、疼痛,以及呼吸困難不暢的症狀。由於是微創手術,創口較小、手術造成的損傷和疼痛也較輕微,所以 氣胸手術治療後的患者經過1-2周時間,可以正常完成日常生活及簡單的運動,和部分輕微的體力勞動。
臨床較多疾病可以導致病人用力吸氣時,出現胸口痛現象,比如肺部感染、肺炎、肺血管病、慢性阻塞性肺氣腫、肺氣腫、胸膜病變、心包病變或者心臟問題。出現用力吸氣時胸口痛的症狀,需要根據病人的具體情況進行分析,常見原因如下:
氣胸引流之後的拔管時間,由於個人病情嚴重程度不同,因人而異。如果單純外傷引起的氣胸,胸膜沒有破裂,氣體充分引流之後,可以考慮拔管。如果胸膜出現破裂損傷,在傷後數小時,胸膜局部產生炎症反應。根據創傷組織的修復規律,創傷所引起的炎症反應,經過24小時到48 小時的高峰期,過後便趨向消退,這便是一期癒合的開始。新生細胞組織所修復的傷口在48小時後的張力強度,即可達到50-100g/cm2,並逐漸加強。因此氣胸的胸腔閉式引流,在肺復張並停止漏氣後48小時,可以安全拔除胸腔引流管。
張力性氣胸的急救措施是在病人患側,用粗針頭在鎖骨中線第二肋間插入胸腔內,排出氣體達到救命效果。如果條件允許,可在針頭的針帽側加橡膠手套,在橡膠手套指端切開小口,達到吸氣時氣體進入,呼氣時封閉的效果。但醫院處理得更嚴謹,特別注意無菌操作,另外 可以接胸腔閉式引流裝置,達到治療目的。
縱隔擺動常見於開放性氣胸,氣胸分為閉合性氣胸、開放性氣胸、張力性氣胸。開放性氣胸隨著患者吸氣和呼氣,縱隔會隨之擺動,會危及患者生命。最安全和妥善的辦法是用厚的或者比較乾淨的物品,將開放性器氣胸變為閉合性氣胸,馬上將患者送到醫院救治。救治過程中注意 避免汙染,如果基礎條件不允許,以救命為原則。