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輸精管結石在臨床上較為少見,青壯年多發,由於精液中缺乏蛋白酶可導致輸精管結石。部分患者無臨床症狀,部分患者可能會出現血精、射精痛、排尿不適的症狀,需要通過多層螺旋CT平掃、B超等檢查發現確診。
腎臟結石造成的急性疼痛往往突然出現,這是由於結石隨尿液流動的過程中,突然阻塞腎盂出口或者阻塞輸尿管,造成腎臟內的尿液蓄積,形成腎臟積水。這時可以造成急劇性的腎盂內壓力升高,可以產生劇烈的疼痛感。這種疼痛感往往沒有明顯的前兆,出現時呈進行性加重,發作性的疼痛感。
做完甲狀腺結節手術後,很多人關注手術是否有後遺症,現在醫療技術較發達,只要在正規的醫院做甲狀腺結節手術,一般很少有手術後遺症。但因為甲狀腺手術比較精細,術中涉及到喉返神經、甲狀旁腺,還有喉上神經這些重要的組織,所以有時也會出現聲音嘶啞、聲音低沉或低鈣、麻木等併發症。這些併發症通過一定的藥物治療可以得到緩解,如聲音嘶啞通過3-6個月的治療,基本上可以達到完全恢復。對聲音低沉也是一樣可以得到一定的緩解。低鈣、麻木,通過術後補鈣,包括鈣片、骨化三醇,這種症狀也可以很好的緩解;一般現在只要到正規醫院做手術,這些併發症比較少見。
現在甲狀腺檢查最常用彩色超聲檢查,醫生根據甲狀腺結節的形態、在超聲上面的表現將甲狀腺結節分為0-6級。0級是無結節,代表甲狀腺正常;1級高度提示良性,沒有結節、囊腫、鈣化等;2級則可能是良性病變,邊緣清楚,也是以實性為主,等回聲或高回聲也可以有 蛋殼樣鈣化,惡性風險為0,但需要臨床隨訪;3級不確定病變實質性包塊,多為低迴聲邊緣清楚;4級有惡性超聲表現,如低迴聲、邊緣不清,微鈣化有血流,縱橫比大於1,淋巴結異常等;其中4a就是4級裡面的分類,包括4a、4b、4c,4a是低度懷疑惡性,4b是中度懷疑惡性,4c是高度懷疑惡性;5級是高度惡性,提示癌的可能性大於95%;6級是病理確診為癌。
發現甲狀腺結節,有時性質不明確,醫生會建議患者做細針穿刺術,細針穿刺其實不復雜,就是用一個像注射器一樣的空心針,經過皮膚穿刺到甲狀腺結節內,抽出一部分甲狀腺細胞和結節細胞進行化驗,以確定是良性還是惡性。這種操作在彩色超 聲引導下進行,一般都是由經驗豐富的醫生操作,所以併發症很少、患者痛苦也小,如果患者配合的好,醫生操作可能只要兩三分鐘就完成。操作完成後,要注意的是局部稍按壓或冷敷,因為術後併發症常見出血導致腫脹、血腫,所以患者做完手術後,要觀察穿刺處是否有出血,是否頸部有腫脹,甚至有呼吸不勻等,一旦發生這種情況,應及時告訴醫生,醫生會給患者最好的處理。