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有很多有效的運動都可以幫助控制血糖,如快走、慢跑、游泳、跳繩等,都可以幫助控制血糖。對於血糖高的人群,建議在餐後一小時進行運動,選擇運動的類型以有氧運動為主,持續的有氧運動,比如快走、慢跑、游泳等,可以使機體的心肺功能逐漸得到適應,但是機體適應有氧運動後,對於肌肉含量的增加並無太多的益處。
腎上腺皮質功能減退,有原發腎上腺皮質功能減退、繼發腎上腺皮質功能減退,比如垂體或者下丘腦問題引起的繼發性腎上腺皮質功能減退,應該針對繼發性因素做治療,原發腎上腺皮質功能減退,如果病因沒法去除, 主要還是補充三種激素用於治療。
促腎上腺皮質激素是由腺垂體部分分泌的一種激素,受上游下丘腦促腎上腺皮質激素釋放激素的支配,又支配下游的腎上腺皮質功能的調整。促腎上腺皮質激素降低的原因如下:
腎上腺分為皮質和髓質兩部分,分泌不同的激素,其中腎上腺皮質激素是維持人體生命活動所必需的激素。腎上腺危象是指腎上腺皮質功能急性受損,導致出現相關的臨床症狀,多由於腎上腺皮質嚴重破壞,比如急性的腎上腺皮質出血、壞死、手術等,皮質功能急性減退,導致腎上腺皮質激素分泌不足,表現為心率增快,每分鐘達160次以上,心律失常、全身皮膚溼冷、食慾不振、噁心嘔吐、極度虛弱、萎靡不振、少尿、無尿。治療主要是補充糖皮質激素、糾正水電解質紊亂、抗休克、去除病因以及對症治療,常用的糖皮質激素是氫化可的松、醋酸可的松等。
腎上腺皮質功能減退可以分為原發性和繼發性兩種類型。原發性又稱艾迪森病,患者90%以上的腎上腺是由於自身免疫或者結核等病因而遭到破壞。繼發性是由於垂體或者下丘腦病變引起促腎上腺皮質激素不足,該病可以危及生命,需要引起高度重視,日常預防及診治非常關鍵,採用適量糖皮質激素替代治療,可以有效改善患者生活質量。
腎上腺皮質有三個帶,分別是球狀帶、束狀帶和網狀帶,分別分泌鹽皮質激素、糖皮質激素和性腺激素,代表激素分別為醛固酮、皮質醇、雄激素和雌激素。腎上腺皮質激素是人體最重要的激素之一,可以維持水電解質平衡、維持血壓和第二性徵,如果缺乏會出現相應症狀,比如疲乏無力、血鈉、血鉀、血壓偏低,男性表現為宦官體型,女性沒有月經。所有疾病都要查找病因。原發性腎上腺皮質功能減退是腎上腺自身的疾病,最多見的是結核和自身免疫性疾病,結核需要抗癆治療;部分自身免疫性疾病病人還會有其它系統表現,比如紅斑狼瘡,都需要不同治療,通常需要和風溼科協作。
腎上腺皮質功能減退症是指由於多種病因而導致的腎上腺皮質激素分泌不足,從而出現臨床表現,按照病因可以分成原發性和繼發性。原發性主要是由於腎上腺皮質結構或者功能缺陷,而導致的腎上腺皮質激素分泌不足。繼發性是指垂體或者下丘腦等病變,引起的促腎上腺皮質激素,即ACTH分泌降低,從而導致腎上腺皮質激素分泌不足。如果按照疾病發生的時間,可分成急性和慢性。原發性慢性腎上腺皮質功能低下又稱為艾迪生病,典型的臨床表現有皮膚黏膜色素沉著,可以出現乏力、噁心、嘔吐、直立性低血壓、性腺功能減退以及閉經等表現。
目前腎上腺皮質功能減退症無法徹底根治,因為腎上腺皮質功能減退,是因為腎上腺或者繼發原因,導致腎上腺功能破壞,而此種破壞為永久性存在。所以患者不能輕信別人謠言,而貽誤治療時機。但是不應灰心,通過合理的激素替代治療,能夠改善病人的生活質量,並且能夠改善症狀。
腎上腺皮質功能減退症,不論是原發性腎上腺皮質功能減退症還是繼發性腎上腺皮質功能減退症,都是糖皮質激素替代治療。臨床按照生理分泌現象,早晨和下午分2次給糖皮質激素,需要監測患者電解質情況以及臨床表現。若患者電解質恢復正常,臨床患者自述乏力明顯改變,沒有明顯怕冷等腎上腺皮質功能減退症狀之後,給予替代劑量合理,則需要患者進行隨訪觀察。患者一旦有感染、發熱等應急情況,建議患者隨訪,給予糖皮質激素替代療法,避免腎上腺皮質功能危象,或者腎上腺皮質功能相對不足。
腎上腺是一個內分泌器官,分為皮質和髓質兩部分。腎上腺皮質分泌三種激素,包括糖皮質激素、鹽皮質激素、性激素。糖皮質激素是腎上腺皮質激素的一種,是維持體內正常新陳代謝的一種必要的激素。
腎上腺皮質功能不全,即醫學上所稱的腎上腺皮質功能減退症,多見於Addison病。腎上腺皮質功能不全是一種慢性起病的疾病,在早期沒有表現,隨著疾病的進展會有表現乏力、無精打采、低血糖、低血壓狀態。
原發性腎上腺皮質功能減退症屬於一個慢性疾病,需要根據電解質狀態、血壓、血糖等問題,給予個體化糖皮質激素替代治療。此替代治療需要長期維持,在應急狀態下,激素要加量,以保證機體應急狀態,具體如下: