專業醫療知識 · 守護您的健康
紫癜指過敏性紫癜，過敏性紫癜分型不同，預後也不同，具體如下：1、如果僅僅是皮膚型的過敏性紫癜，一般在2-12周內恢復，但容易復發，特別是3-6個月之內，很容易反覆發作，病程恢復需要時間長；2、如果過敏性紫癜合併腎臟損害，叫合併過敏性紫癜性腎炎，以腹痛、便血、嘔血為主要表現 的是過敏性紫癜腹型，二者的恢復時間與病情的輕重、病程的長短有關係；3、過敏性紫癜會出現腦部症狀、關節症狀、多臟器累及，個體差異也很大，所以病情恢復的時間也不一樣。
過敏性紫癜腹型，臨床挺常見的。過敏性紫癜腹型，相對比較重。大部分孩子如果有過敏性紫癜腹型，最好住院綜合治療。急性期時需要進食補液、調整飲食，補充生理需要。如果伴有消化道出血，一定要對症治療。根據病情情況，如果反覆 發作病情比較重，要結合胃鏡，腸鏡局部止血、局部治療，甚至可能要使用激素、丙種球蛋白來治療。這些情況需要家長注意，千萬不要耽誤病情，建議到正規醫院診治。過敏性紫癜腹型恢復期，要特別注意飲食添加，飲食種類的添加最好需要臨床大夫和護士的指導。千萬不要急於補充營養，這樣會導致病情反覆發作。
過敏性紫癜典型的皮疹，主要出現在雙下肢、大小不等，對稱分佈，稍微高於皮膚，也可以平於皮膚的，壓之不褪色，所以叫出血性的皮疹。查血常規血小板屬於正常範圍，部分孩子會同時或者在發病以後伴有腹疼，少部分在皮疹出現之前會有腹部症狀，比如腹疼、嘔吐，甚至吐血之類；還有一些會伴有關節腫脹和腫痛，主要集中在大關節。有很多患兒發病並不典型，所以出現皮疹，伴有腹疼和關節症狀，建議足夠重視，帶孩子到正規的醫院診治，並由專業的醫生作出判斷和規範治療。
過敏性紫癜的皮膚表現主要是雙下肢或者臀部的紅色皮疹。皮疹有一定的分佈特點，首先是表現為臀部和雙下肢，雙側對稱。皮疹顏色比較鮮豔，按壓不褪色，可以稍微高起平面。除了雙下肢之外，有些孩子可以是上肢或者面部有少量皮疹，軀幹有皮疹的相對比較少。
過敏性紫癜的皮膚改變大多數發癢不是很嚴重。因為過敏性紫癜是多年沿用的診斷名詞，不是簡單的過敏性疾病，所以出現瘙癢的不是特別多，除非皮疹很嚴重，可能伴有潰瘍，或者水泡的皮膚出現不適，輕微的有瘙癢感。
兒童過敏性紫癜是相對比較嚴重的疾病。因為過敏性紫癜是個免疫性血管炎，除了皮膚改變之外，在全身其他毛細血管豐富的部位都可以造成損害。首先是消化道的損害，做胃鏡可以看到胃黏膜出現出血點、潰瘍，腸壁表現為腸壁水腫，嚴重的可以造成腸壁狹窄，臨床表現為劇烈腹痛 ，可以出現嘔血、便血，有些孩子甚至可以併發腸套疊、腸梗阻，所以過敏性紫癜是個比較嚴重的疾病。
小兒過敏性紫癜是可以自愈的疾病。如果孩子單純皮膚改變，就是單純皮膚出現皮疹，經過休息、簡單的治療，可能會自愈，口服點藥物就可以了，可以給予維生素C、雙嘧達莫以及抗凝藥物，隨著飲食的控制，能夠自愈。
過敏性紫癜復發的症狀和初始的症狀有些類似。如果皮疹完全消失，又重新出現皮疹，或者又伴有腹痛、關節腫痛，也可以引起腎臟損害，復發和原發的症狀是相同。但是過敏性紫癜是個慢性過程，所以復發一定與早期的治療和隨訪，以及生活的調整有很大關係。
過敏性紫癜的治癒一般是指皮疹消失，沒有關節症狀，消化道症狀也消失，並且連續查6個月尿都沒有問題。但有些家長認為孩子皮疹消失就是治癒，出院後不太在意，不復查，是比較容易出問題。因為過敏性紫癜是個全身性免疫性血管炎，除了早期可能表現為皮膚、關節和消化道症狀之外，還可能引起腎臟損害。