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過敏性紫癜腎炎,首先考慮糖皮質激素的治療。因為過敏性紫癜是血管性炎症,腎臟是由血管球組成的,腎臟受累的發生率較高。由於腎臟血管的炎症,造成血管壁的通透性增高,會出現實驗室檢查異常項,如血尿和蛋白尿,對這部分病人首先使 用激素治療。激素作為強有力的抗炎藥物,可以抑制人體的炎症反應,從而保護腎臟。
過敏性紫癜的不具有傳染性。過敏性紫癜的病因裡面有一條是感染的因素,例如小朋友感染到細菌、真菌、寄生蟲,會出現過敏性紫癜的臨床表現,但是並不會將過敏性紫癜傳染給其他小朋友,因為它是風溼免疫性疾病而非傳染性疾病。
兒童過敏性紫癜有輕症也有重症,輕症即單純皮膚紫癜,患兒皮膚略有出血點或紫癜,部分患兒在發現前已經自愈,本病具有自限性。但是,有些嚴重患兒會合並消化道症狀,由於消化道腸黏膜充血、水腫而引起腹痛、便血等。
對於兒童單純型過敏性紫癜,如果按要求治療,去除過敏原,療程短為1-2周,長為3個月。單純型過敏性紫癜患者會反覆出現皮疹,病程比較長,平均病程在1個月左右,如果沒有去除過敏原或者運動量增加,皮疹就會反 復出現。部分單純型過敏性紫癜患者在幾個月後或者數年以後,還有可能出現皮疹。
兒童過敏性紫癜是多器官、多臟器的疾病,有些病人症狀很輕,表現為皮疹。有些病人症狀很重,除皮疹外,還有消化道出血,病人有消化道出血後甚至可以引起貧血、引起休克。每個病人的過敏性紫癜不一樣,而且臟器損傷也不一樣,有些是紫 癜腎,有些是單純皮膚紫癜,有些患者因為消化道出血就診,所以對於過敏性紫癜病人要進行個體化治療。
過敏性紫癜是兒童風溼免疫性疾病,在門診經常出現。大多數過敏性紫癜是一個慢性的過程,輕症治療比較容易。但有些重症的過敏性紫癜可以危及生命,治療非常困難,還有一些患者則對激素和免疫抑制劑並不敏感。