專業醫療知識 · 守護您的健康
患者在膽囊切除手術後,有可能出現腸梗阻,但幾率並不高。少數患者由於既往接受過腹部手術,包括膽囊切除,會導致局部形成腸粘連。如果患者飲食不注意或胃腸道功能出現異常,可能會出現腸梗阻的表現。同時,患者可能由於腸道自身疾病, 尤其是腸道腫瘤性疾病,導致發生腸梗阻。
如果腸梗阻完全由腫瘤堵塞引起,需請外科醫生進行手術治療。手術過程中觀察是否能將腫瘤切除,若腫瘤較大、難以切除,可以將腸道進行改道,越過腫瘤組織,將梗阻位置隔開進行再通,幫助緩解腸梗阻症狀。臨床上腫瘤引 起腸梗阻屬於急症,需要緊急處理。此時除引起劇烈腹痛、噁心、嘔吐等,還將引起腹膜炎、休克,甚至身體衰竭,嚴重時威脅生命。
腸梗阻適合吃的水果,需根據不同情況選擇。急性腸梗阻時需禁食,不能吃水果,也不能喝水,否則會加重腸道梗阻。腸梗阻緩解後可以嘗試吃易消化的水果,如西瓜或者果汁、果泥,儘量少攝入纖維。
若患者進行腸梗阻手術後出現腹腔感染的情況,需儘量控制感染,若患者採取及時、有效的措施進行治療,多數患者可以獲得治癒。對於身體狀況較弱或伴有其他疾病的患者,如存在心血管疾病或嚴重的糖尿病、 高血壓等,則治療風險較大。
腸梗阻如果保守治療期間,肛門沒有排氣,沒有排便時,不允許吃飯,應禁食、水。保守治療之後,如果肛門排氣、排便了,剛開始要先喝水,等到喝水完全沒有不舒服的時候,接著吃流質飲食,比如雞湯、魚湯、排骨湯等。另外可以喝稀飯,比如小米粥、大米粥,但是不要喝八寶粥,因為八寶粥含有堅果,不容易消化。
腸梗阻早期症狀是噁心、嘔吐、腹痛,繼續發展後會表現為停止排氣、排便。治療腸梗阻需要明確腸梗阻的病因,腸梗阻分為機械性腸梗阻和麻痺性腸梗阻,具體類型以及治療方式如下:
腸梗阻的孩子可有嘔吐、腹痛、腹脹、肛門停止排氣等表現。當孩子發生高位性腸梗阻時,嘔吐出現較早,且較劇烈、頻繁,可出現膽汁,或類似於糞渣樣的嘔吐物,孩子出現精神不好,亦可因嘔吐導致較虛弱、水電解質紊亂等情況。孩子還可出現劇烈腹痛,可 能數秒、數分鐘發生一次劇烈、陣發性的腹痛,疼痛程度較嚴重,且孩子一般情況不好,可有腹脹,或腹脹入股,肛門停止排便、排氣。當孩子出現這些情況時,應及時就醫,以免貽誤病情,因腸梗阻是孩子較嚴重的外科急腹症。
腸梗阻主要的症狀包括痛、吐、脹、閉。痛指多數腸梗阻是陣發性絞痛為主的表現,吐是病人伴有噁心、嘔吐,腸內容物都吐出來,脹是病人有腹脹表現,少部分病人可有腹脹不對稱表現,閉指停止排氣、排便甚至不放屁、不排氣的表現。