健康專欄

專業醫療知識 · 守護您的健康

肝腫瘤介入治療效果如何

肝臟腫瘤分為良性腫瘤,比如肝血管瘤,還有肝惡性腫瘤,比如肝癌、肝轉移癌等。因此,介入治療的效果需要根據腫瘤的良惡性來判斷,比如肝血管瘤的介入治療,效果就會很好,基本可以達到根治性的治療效果;對於肝癌介入,由於起病比較隱匿、發展迅速,就診的時候多數患者已經屬於中晚期,而且大部分會合併有嚴重的肝硬化,外科手術切除率只有20%-30%。

肝腫瘤腹水如何治療

肝腫瘤腹水有一部分患者是肝臟腫瘤進展引起腹水,這部分患者常需要進行抗腫瘤治療,因為腹水根本的原因是因為腫瘤引起。如果腹水比較少對症處理即可,可使用西藥,如利尿劑排洩小便減輕水腫。當然治本還需控制肝腫瘤,使用靶向藥物或進行肝臟介入治療、手術治療、免疫治療。控制肝腫瘤以後,肝臟正常組織能夠代償運轉,腹水也會慢慢減少。

肝臟腫瘤良惡性CT鑑別方法

肝臟腫瘤的CT診斷方法,CT常規有平掃、三維重建、增強、血管重建。所以肝臟腫瘤CT的檢查方法,如果在平掃主要是看腫瘤有沒有定性,需要進一步檢查。在肝臟裡面發現圓形或類圓形病灶往往屬於偏低密度,如果發生考慮到肝臟腫瘤,進一步要做CT增強檢查。CT增強是在CT掃描同時要在血管裡面打藥,用藥物模擬血流觀察腫瘤血流變化,根據血流變化特點來區分是何種腫瘤。

肝臟腫瘤射頻消融手術操作方法

射頻熱消融術是微創腫瘤原位治療技術,藉助於超聲或CT等影像技術定位,及引導電極針直接插入腫瘤內,通過射頻能量使病灶局部組織乾燥,最終凝固和滅活軟組織和腫瘤。現在技術使用單一電極針射頻消融,可產生最大直徑5cm凝固壞死灶,在臨床觀察上用射頻消融治療肝臟腫瘤有很好效果。

肝臟腫瘤射頻消融手術後的危害

肝臟腫瘤射頻消融是不適合做手術的肝臟腫瘤患者最常用治療方法之一,肝臟腫瘤射頻消融術比較安全,如果手術後2-3個小時內病人沒有特別不適,則無大礙。肝臟腫瘤射頻消融後主要不適是局部疼痛,極少病人可能出現局部感染,包括手術治療後發燒、肝功能異常等。

肝臟腫瘤射頻消融手術併發症

選擇肝臟腫瘤射頻消融治療相對安全,對全身影響小創傷反應也輕,可以出現射頻造成腹膜和橫膈熱損傷引起治療部位疼痛,肝臟穿刺部位出血或肝被膜下血腫,治療部位肝膿腫,治療部位離膽囊近可出現急性膽囊炎,肝臟周圍器官損傷。

肝上長腫瘤能活多久

肝上長腫瘤要看它長在哪個部位,看它的大小,明確是轉移來的還是原發的,是原發性肝細胞癌還是膽管細胞癌所引起的,所以預後不一樣。如果早期發現,及時進行手術,存活的時間會很長,5年的生存期很高。但是如果是晚期,不能手術,門靜脈或肝動脈都受到影響,則生存期很短。一般情況下,原發性肝癌生存期為半年到10個月左右。但是現在肝癌的靶向藥很多,如果用藥用好了,也有長期生存3-7年的。

肝有腫瘤怎麼辦

肝臟腫瘤一般分為2種,臨床上稱為良性腫瘤和惡性腫瘤,實際肝臟的良性腫瘤較多,約有100多種,最常見的有肝囊腫、肝臟血管瘤、肝臟錯構瘤,或者是肝臟的壞死,包括壞死灶的情況,還有肝臟的纖維化結節等。肝臟腫瘤的處理方法包括:

肝腫瘤一般能活多久

肝腫瘤患者的壽命,需要根據肝腫瘤的性質決定,具體如下:

肝大是怎麼回事

正常肝臟平均是25×15×8cm大小,位於右側肋弓之內,常規在右側肋緣下,較難摸到肝臟,在劍突之下上腹部,有時可以摸到左外葉肝臟,一般可以不超過3cm。如果在右肋緣下摸到肝臟或者是左葉,超過3cm認為是肝臟增大。

肝腫瘤的早期症狀

肝腫瘤的早期症狀,無論是肝臟的惡性腫瘤,還是肝臟的良性腫瘤,都是沒有症狀的。肝臟是啞巴器官,不愛說話、不會說話。當肝腫瘤長到7-8cm、甚至10cm時,也沒有明顯症狀,只是感到隱隱的不舒服。所以肝腫瘤光靠症狀早期診斷是很難的,一定要知道這一點,一定要重視每年的查體,因為肝臟腫瘤是不可能通過感覺而發現的,只能通過每年的查體。對於肝腫瘤的查體也很簡單,B超就能清楚地,洞察肝臟的細微病變,所以對肝腫瘤的檢出率是非常高的,對肝腫瘤的良性和惡性鑑別診斷能力是很強的。花100元做個B超,就能很好的對肝腫瘤做早期診斷。

門靜脈分支什麼意思

門靜脈在肝外肝門部,但是進入了肝臟以後,會有逐級分支,形狀像樹枝一樣。可以理解為從一個樹幹上不斷伸出越來越細的樹枝,門靜脈走行形狀也類似於此。大的分支如門靜脈在入肝之後分為門靜脈左支和右支,再往下又有更加細的逐級分支,一直到達肝臟微血管,也就是肝臟血竇。門靜脈是肝臟血液供應來源的主要部分,肝臟血液來源供應分為兩部分,一部分是門靜脈,另外一部分是肝動脈。而門靜脈雖然稱為靜脈,但卻作為肝臟主要血液供應來源,對於肝臟營養非常重要。

肝腫瘤射頻消融術後併發症

肝臟腫瘤如果較小,可進行射頻消融,術後的副反應會非常少。可能出現的併發症有:1、術後疼痛:這一類患者如果在術中給予特別好的麻醉,在術後第一時間給予止疼藥物的輔助,只要患者在術後不出現劇烈活動,臥床休息相對比較舒適的情況下,很短時期內就可以緩解;2、術後出血:可引起患者疼痛。但多數通過術中的精細操作,即避免損傷相對比較粗大的血管,同時,術後應用止血的藥物,就可以達到緩解術後副反應的效果;3、對於瘤體較大的肝癌患者,射頻消融因治療範圍區域比較大,可能在術後會出現發熱或者是和飲食相關的症狀,比如噁心、進食不舒服等,可給予患者局部止疼、局部抗炎、局部退熱等治療,大多數情況下,術後幾天之內就會緩解。

肝腫瘤射頻消融術後後遺症

肝臟腫瘤射頻消融的後遺症一般並不是太多。一般情況下進行肝臟射頻消融治療時,瘤體比較小,或者即使瘤體很大,也位於肝臟內部。肝腫瘤射頻消融術後後遺症有:1、當肝臟的腫瘤位於肝臟表面或者緊鄰危險器官的時候,消融治療可能會造成消融不足或者消融過度,造成相鄰臟器的損傷,引起後遺的反應。比如肝臟表面瘤體比較巨大,在消融的過程中把肝臟的被膜消融掉一個區域,術後可能會出現出血、感染、疼痛等一系列症狀;2、肝臟的腫瘤有可能會緊挨著膽囊、腸管等臟器,在腹腔內部肝臟腫瘤表面會與其相接壤,消融治療會因此造成膽囊穿孔、腸管穿孔,則非常需要緊急處理,比如進行外科手術的修補、其它藥物的治療等。同時需要手術操作的醫生在術前有良好的預判,在手術中要進行這類風險的規避。

肝腺瘤怎麼辦

肝腺瘤全稱為肝細胞腺瘤,為正常肝細胞的一種良性增生性病變。這種病變在肝的右葉較多見,約70%-80%單發即孤立性的。長期使用避孕藥以及有糖原累積性疾病,都可引起肝細胞腺瘤患者增生,其愈後目前尚不明確,有可能發生惡變、自發性出血和破裂等嚴重併發症。肝腺瘤多見於20-40歲中年女性,與應用口服避孕藥有密切關係。肝腺瘤的發病多與基礎病有關,如糖原累積症,該病男女發病比率是1:11,肝腺瘤可發展為惡性。若出現肝臟腺瘤,主張進行手術治療或者射頻消融治療等,以消除潛在惡性腫瘤發生的可能。