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早期指3cm之內的小肝癌，通常原發性肝癌中期只要可切除，即有機會治好。肝癌中期也分兩種情況，一種可以直接手術，另外一種需通過轉化後才能手術，所以根治性手術是治癒腫瘤的主要方法。
原發性肝癌術後不一定需要化療，但部分病人建議化療。如果出現危險因素，則需進行化療，如微血管侵犯。腫瘤部位與大血管關係密切，術後AFP下降不明顯，或AFP始終處於高水平，則系統性化療尤為重要。
肝癌分為膽管細胞型肝癌、肝細胞型肝癌或者兩種混合肝癌，共三種類型。嚴格意義上膽管細胞癌屬於原發性肝癌的一種，僅病理類型不同。肝細胞型肝癌佔整個肝癌85%-90%，剩下部分為膽管細胞型肝癌，或兩種混合的肝癌。
肝臟腫瘤病灶大多數不屬於晚期，與病灶大小、血管有關。腫瘤如果沒有侵犯旁邊血管，無論腫瘤＞3cm或＜3cm，都分別屬於肝癌分期中的ⅠB期或ⅡA期，屬於肝癌早中期表現。但如果腫瘤有血管侵犯，或者已經出現病灶，雖然只有兩個 ，但已經出現門靜脈癌栓，侵犯肝靜脈、門靜脈等，即屬於Ⅲ期情況。Ⅲ期雖然屬於局部晚期，只要沒有出現其他部位轉移，那並不屬於肝癌晚期情況，完全有機會進行治療。
原發性肝癌手術切除後，腫瘤總體復發轉移率高達40%-70%，從數據上提示肝癌惡性程度高，與手術前可能存在微小病灶或者腫瘤的多中心發生有關。所有肝癌患者術後需要接受密切隨訪，對有危險因素，比如腫瘤大，有微血管侵犯 情況，如術後AFP持續處於高水平情況下，腫瘤復發概率較高時，需要通過術後化療、靶向治療、免疫等治療防止復發。
肝癌本身沒有傳染性，但是肝炎是肝癌形成的重要原因之一，包括乙肝、丙肝等慢性肝炎，肝炎具有傳染性，可通過性生活傳播。此外，肝炎主要通過血液系統傳播，還可能通過消化道傳播，但概率較低，因此飲食等不需要特殊防備。
原發性肝癌根治性切除後，無法達到痊癒的結果。從臨床治療角度講，腫瘤術後5年不復發、不轉移稱為痊癒。但大眾所理解的痊癒是指永遠都不會復發、不會轉移。但目前沒有哪種腫瘤能夠完全達到永遠不復發、不轉移。
原發性肝癌不僅僅是由乙肝引起，原發性肝癌分為肝細胞性肝癌和肝內膽管細胞癌。在國內，80%-90%的肝癌由乙肝引起，但不是所有肝癌都是乙肝引起，其中，丙肝、酒精性肝硬化都是引起肝癌的常見因素。
肝臟主要位於右上腹，但左肝在正中線偏左。如果原發性肝癌引起疼痛，多數為右上腹疼痛。但不是所有原發性肝癌都會疼痛，早期肝癌一般沒有疼痛。引起原發性肝癌疼痛的原因，主要是癌腫累及肝包膜。如果腫瘤靠中間，並且不是很大的情況下，一般不會引起疼痛。如果腫瘤非常大，超出包膜能夠承受的壓力範圍，就會刺激包膜，引起疼痛。
肝癌擴散和其它腫瘤擴散有相同點，但也有特殊性，肝臟有自身特點。從解剖上分析，肝臟有兩大靜脈系統，即門靜脈系統、肝靜脈系統，還有動脈系統，即肝動脈系統。如果肝臟內發生腫瘤以後，癌細胞可以沿著門靜脈向周圍擴散，但主要向肝內擴散為主。