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“我已經48歲了，腺肌症忍到絕經吧”，“我已經52歲了，月經量還是特別大，還有必要保宮嗎”。在臨床工作中，經常會有一些患者有這樣的疑問，覺得自己年齡已經大了，離絕經期已經不遠了，腺肌症雖然讓自己每個月都疼得厲害，但還是想繼續忍下去，忍到絕經。還有一部分患者，覺得自己也不打算要孩子了，乾脆直接把子宮切除，永無後患。其實，不管年齡有多大，保宮都是有必要的。
“我查出腺肌症5年了，今年2月份上了曼月樂，3月複診，下移了，把它推上，4月複診，又下移，醫生又把它推上，現在又下移了，我該怎麼辦，還推環？推環後再下移怎麼辦？如果是取環，取環後痛經又忍受不了！” 針對這位患者的情況，我的建議是不再推環，建議可以直接取環。因為就像你說的，即使這次給推上去了，但是無法確保它下次不會下移，甚至脫落。反覆下移，證明你已經不適合帶曼月樂了。還有有的下移位置不適合推環。取環後，如果痛經痛到忍受不了，可以考慮先使用止痛藥，比如：去痛片，布洛芬，吲哚美辛栓… 曼月樂反覆下移的原因 一是，子宮腺肌症最顯著的特徵就是子宮逐漸增大，而宮腔也會變大。我們都知道曼月樂是被放置到宮腔的，這樣曼月樂環就容易出現下移，脫落的情況。 二是，月經時子宮往往有一定的收縮，也會迫使環逐漸下移。對於您的環下移，多半是防止不了的。 三是，月經量大也會把曼月樂環帶離原來的位置，甚至沖掉脫落，也有的患者會因為上環後劇烈運動，經常有提重物、咳嗽等腹壓增加的動作，有可能會使曼月樂環下移。 曼月樂環現在被廣泛用於臨床，避孕的作用在淡化，更多是因其含有孕激素並作用於局部，治療疾病而使用，可治療子宮內膜增生，息肉，月經量多，子宮腺肌症等。既然是一種女性避孕的方式，為什麼在對於腺肌症的醫治上很多醫生卻推薦使用曼月樂環這是為什麼呢？ 原因很簡單，因為一般醫生認為“只有做切除子宮手術”才能治療子宮腺肌症，而大多數子宮腺肌病人是不願意接受自己被切除子宮的。所以無奈之舉，醫生只好推薦您使用曼月樂，以暫時緩解症狀，這也是沒辦法的辦法。
腺肌症什麼時間手術比較好?其實對於腺肌症這樣的疾病，談不上什麼好的手術時間。腺肌症的手術，是需要根據每個人的情況不同，來做出不同的治療方案的。那應該如何確定自己什麼時候手術好呢，我的建議是可以從以下幾方面衡量什麼時候手術。 1，有生育需求 對於有生育的女性，我的建議是先試孕，一般有生育需求的女性都是比較年輕的患者，都是在腺肌症初期。有很大的可能性能夠懷孕成功的，放鬆心態，積極備孕。當然如果試孕多次不成功，也不要氣餒。如果試孕有一年之久了，始終都沒懷孕，我的建議不要再試孕。不要像之前我遇到的一個患者一樣，聽從當地中醫的建議（中醫認為她能自然懷孕）一直試孕，整整試孕了六年還沒有懷孕。耽誤了時間又延誤了病情。試孕不成功馬上採取試管嬰兒，去找一家試管技術比較好的醫院。聽從醫生的安排。腺肌症病人懷孕很不易。一旦懷孕，建議及時找醫生進行“保胎”指導。整個孕期按照“圍產保健手冊”的要求定期到醫院孕檢，必要時根據主治醫生的要求增加檢查項目與次數，遇問題積極配合醫生的治療。如果試孕試管都不成功，我建議這個時候在進行保宮手術，解決掉腺肌症問題，術後兩年來找我做個子宮的評估，在決定懷孕的問題。 2，無生育需求 對於無生育需求又有症狀的患者，做保宮手術自然是越早越好，為什麼這麼說呢。因為子宮腺肌症是子宮腺肌病是子宮內膜腺體和間質侵入子宮肌層形成瀰漫或侷限性的病變，並且是一種漸進性加重疾病。也就是說腺肌症越往後拖，腺肌症的症狀越嚴重，早日採取保宮手術，早日擺脫腺肌症病痛的折磨。當然是最好的選擇 3，不同年齡段的患者 對於20多歲-40多歲，已生育過的腺肌症患者，又有明顯的腺肌症的症狀，建議是儘早採取保宮手術，早日解決腺肌症痛苦。對於50歲以上的這類患者，如果子宮不算太大，症狀不是太痛苦，可以考慮維持到絕經，不用再進行手術。絕經後腺肌症的症狀基本也會消失，可以不做處理，只需要定期複查，觀察即可，如果子宮很大，有壓迫症狀的，建議考慮手術，可以做切除子宮的手術，也可保宮治療。 4，相關症狀 大部分的腺肌症患者都會有痛經，月經量大，肛門墜脹等症狀，但也不是所有的子宮腺肌症患者都痛不欲生，這麼多年，我接診過太多痛不欲生的子宮腺肌症患者，也接診過很多症狀不明顯的子宮腺肌症患者。如果你的痛經不嚴重、月經量不大、沒有貧血症狀，子宮也不是很大，那就沒必要手術，也沒必要吃藥。因為能不手術當然是最好的。但是如果子宮腺肌症讓你疼得受不了，嚴重影響了你的正常生活，那就可以考慮保宮手術治療了。這種情況說明病情也很嚴重了，藥物很難維持下去的。 您如果有其它的關於痛經、關於子宮腺肌病方面的問題，可以添加關注“鄧元琪”的有來號，我會不間斷的更新有關腺肌症的知識與康復病例，您的病情也可以私信或者留言諮詢。您身邊如果有腺肌症患者朋友，也可以推薦關注，共同收穫更多腺肌症知識，早日擺脫病痛折磨。
應該說女性有月經規律來潮，說明她的卵巢功能正常，還沒有衰老，應該是一件開心的事情。但不少女性一提到月經便滿臉愁雲，這是因為月經給她們造成了難以仍受的痛苦。進行性加重的痛經和月經量增多，甚至貧血，嚴重影響了她們的生活與工作。在我的門診就有相當多的患者因痛經進行性加劇，繼之出現月經量增多，甚至貧血，來就診。我告訴她們，她們患的是一種婦科常見病，即子宮腺肌病。有一部分患者從來沒聽說過這個疾病，還有一部分患者，知道自己患的是子宮腺肌病，卻苦於得不到專業的治療。那今天我就給大家科普一下這個疾病。
能忍受，絕不吃藥，能吃藥，絕不打針，能打針，絕不手術，能微創絕不願意開腹手術。這可能是所有患者的想法，也更是所有腺肌症患者的想法。但是子宮腺肌症作為一種常見的婦科疾病，明顯的一個症狀就是漸進性痛經，也就是痛經一次比一次嚴重。很多女性以為痛經是很正常的，每個女性都會有痛經的情況，想著多喝點熱水，甚至是紅糖水，敷敷暖水袋，多休息就好了。一般輕微的痛經這麼做或許可以緩解，但如果是嚴重痛經，尤其是逐漸加重的痛經，可不能忽視。
子宮腺肌症患者的願望是什麼？不再疼痛？生個寶寶？還是簡單地能在月經期睡個安穩覺？不，無論腺肌症患者的願望多麼小，多麼卑微，只要大家不採取相關的治療，那麼願望只能停留在紙上，夢只能圓在被窩裡。其實，子宮腺肌患者未嘗沒有積極地尋求過治療，只是“亂花漸欲迷人眼”，大家試了好多方法，卻依舊走不出月經的痛。 那患有腺肌症，應該怎麼辦呢？看看下面的建議，是不是豁然開朗了！ 未婚未育的年輕女性 未婚未育的年輕女性，我的建議是先試孕，一般比較年輕的患者，都是在腺肌症初期。有很大的可能性能夠懷孕成功的，放鬆心態，積極備孕。當然如果試孕多次不成功，也不要氣餒。如果試孕有一年之久了，始終都沒懷孕，我的建議不要再試孕。不要像之前我遇到的一個患者一樣，聽從當地中醫的建議（中醫認為她能自然懷孕）一直試孕，整整試孕了六年還沒有懷孕。耽誤了時間又延誤了病情。試孕不成功馬上採取試管嬰兒，去找一家試管技術比較好的醫院。聽從醫生的安排。腺肌症病人懷孕很不易。一旦懷孕，建議及時找醫生進行“保胎”指導。整個孕期按照“圍產保健手冊”的要求定期到醫院孕檢，必要時根據主治醫生的要求增加檢查項目與次數，遇問題積極配合醫生的治療。 無任何症狀的腺肌症患者 這麼多年，我接診過太多痛不欲生的子宮腺肌症患者，也接診過很多症狀不明顯的子宮腺肌症患者。有的腺肌症患者剛患上腺肌症，還沒有任何症狀，或者有的患者只是輕微不適。對於這種的腺肌症患者，她們找我做保宮手術，都被我勸回家了——沒必要受這個罪。如果你的痛經不嚴重、月經量不大、沒有貧血症狀，子宮也不是很大，那就沒必要手術。沒必要吃藥，還有相關症狀不是很嚴重，但也有症狀，不舒服。可以考慮考藥物維持，拖到絕經期。能不手術當然是最好的。 症狀影響生活的腺肌症患者 醫術首先是為解除患者痛苦服務的。如果子宮腺肌症讓你疼得受不了，嚴重影響了你的正常生活，那就可以考慮採取保宮手術治療了。我接診的患者中也有因為腺肌症患上重度抑鬱症的，乃至有輕生念頭的患者。撇開這些嚴重的患者不說，很多患者晚上疼得睡不著覺，一個人躲在被窩裡哭。這種情況說明病情也很嚴重了，藥物很難維持下去的，月經量大、乃至貧血的危害，我就不細說了，想必大家都能明白。 子宮太大的話，特別是子宮大小超過8cm的子宮腺肌症患者，也建議進行保宮手術治療的。因為子宮太大的話，其癌變率要比正常子宮大小的患者高很多。雖然子宮腺肌症這個病的整體癌變率不高，但是每年大量的手術中，我們總會遇到那麼幾例，所以不怕一萬，就怕萬一，防範之心不可無。 這類患者做完保宮手術，術後可以達到以下幾點效果，保留子宮，保留女性特有器官。術後切口小，易被注重傷口美觀度的患者接受。術後痛經消失，子宮恢復正常大小，月經正常（年齡非接近更年期女性）。改變術前月經量大的情況，糾正貧血症狀。保留女性生育功能，術後需避孕2年。有生育需求康復患者，術後2年評估子宮情況後備孕。 馬上進入絕經期的女性 50歲及其以上的患者，還沒有絕經。對於這類患者，我的建議是先去醫院查一查激素六項，結果出來後看FSH值，如果接近40，證明快要絕經了，這個時候，可以使用止痛藥、止血藥等各種藥物維持到絕經。或者上個曼月樂環來緩解痛經，但是效果卻因人而異（子宮大，月經量大的患者是不適合使用曼月樂的，環容易脫落。）
很多子宮腺肌症患者對子宮內膜的厚薄非常關心，因為大家知道，子宮腺肌症是子宮內膜腺體和間質侵入子宮肌層形成瀰漫或侷限性的病變，子宮內膜和子宮腺肌症可謂息息相關。子宮附件的檢查報告中也總能看到有對子宮內膜厚度的描述。那麼子宮內膜到底是厚一點好，還是薄一點好呢？ 其實子宮內膜的厚度在女性月經週期的不同時間會有一定的變化，主要是由於不同時期受到激素分泌的影響而導致的。以正常月經週期28日為例，子宮內膜正常厚度一般在5—10mm不等，分為增生期、分泌期、月經期三個時期。 1、增殖期：月經週期第5-14日。該期子宮內膜厚度自0.5mm增生至3-5mm。增殖期分為增值早期，增值中期和增值晚期。在增殖早期，即月經週期的5-7日，這時期的子宮內膜比較薄，只有1-2mm。增值中期為月經週期的第8-10天，內膜腺體增多增長。等到了月經週期的11-14日，已經進入增殖晚期，子宮內膜進一步增厚，達到3-5mm。 2、分泌期：月經週期第15-28日。子宮內膜自5mm增至10mm。該期與卵巢週期中的黃體期相對應。分泌期分為分泌早期、分泌中期和分泌晚期。分泌早期為月經週期的第15-19日，此期間的內膜腺體更長，彎曲更明顯。分泌中期為月經週期第20-23日，子宮內膜較前更厚，並呈鋸齒的形狀。到了月經週期的第24-28日，此期間為月經來潮前期，相當於黃體期退化階段。該期子宮內膜呈海綿狀，厚達10mm。 3、月經期：月經週期第1-4日。為子宮內膜海綿狀功能層從基層崩解脫落期，這是孕酮和雌激素撤退的最後結果。 一般認為利於受孕的子宮內膜厚度是8毫米左右。易於受孕的子宮內膜最好時期是在黃體期。 什麼時候查內膜厚度最準確呢？ 一般來說，子宮內膜的檢查時間一般是在月經乾淨以後3到7天，因為此時超聲對於宮腔內的佔位情況會觀察的相對比較清楚。根據子宮內膜的薄厚程度決定檢查時間，由於子宮內膜的厚和薄的區別是在排卵後，所以建議在月經週期的第22天左右可以去做超聲檢查子宮內膜的厚度。 子宮內膜薄的危害： 1、引發流產。子宮內膜可以說是提供懷孕的沃土，如果子宮內膜薄，則會導致受精卵不穩定，即使受孕成功，也很難給胚胎供應足夠的營養，導致懷孕後出現流產。就像肥沃的土壤會結出豐碩的果實，而貧瘠的土壤有的寸草不生，有的只是生長一些瘦弱的小苗一樣的道理。 2、誘發各種婦科疾病。子宮內膜很薄直接會引起白帶異常，長期的白帶異常下就會誘發月經不調，繼而導致各種婦科疾病的發生。 3、導致不孕。子宮內膜過於薄就會讓受精卵很難形成，精子和卵子的結合受到了阻礙，大大降低女性受孕的幾率。 子宮內膜厚的危害： 1、引起內分泌失調，容顏提前衰老：子宮內膜的增厚與女性體內的激素水平有關，子宮內膜的增生主要是由於內分泌失調所導致，容易導致女性臉上長斑和皮膚暗黃。 2、影響女性懷孕：卵巢週期中產生卵子分泌雌孕激素導致子宮內膜的血運增強，導致子宮內膜增厚，增生期內膜，有可能影響到女性的懷孕。 3、大量出血：子宮內膜增厚常引起陰道不規則的出血，病情嚴重時出血量增大，容易導致貧血症狀，部分子宮腺肌症患者受雌激素影響，往往會子宮內膜增厚，以至於出現月經量大，淋漓出血、貧血等症狀。 所以過薄或者過厚的子宮內膜對健康都是不利的。如果患者有相關的症狀，需要及時治療和調理。另外，保持好心情對於維繫子宮內膜的正常變化是有很大幫助的。
其實不是所有的子宮腺肌症患者都是疼得死去活來，月經量大的嚇人，甚至貧血。有些特殊的患者可能從來不知道自己患上了子宮腺肌症，因為她不疼，沒啥症狀，看起來和正常人一樣。你是不是覺得有點不可思議，甚至開始羨慕嫉妒恨了…… 子宮腺肌病也被稱為內在型子宮內膜異位症，是子宮內膜腺體和間質侵入子宮肌層形成瀰漫或侷限性的病變。腺肌病患者根據子宮內膜異位至子宮肌層所形成病灶的情況不同可分為瀰漫性和侷限性兩種。所謂侷限性即指僅有部分的子宮內膜異位侵入到子宮肌肉裡，形成局部性的病變。而瀰漫性則是大量的子宮內膜異位侵入到子宮肌肉裡，就好像星星佈滿天空，分散的到處都是，病灶很多。 怎麼判斷子宮腺肌病是瀰漫性還是侷限性？ 這個通過B超一般是可以看出來。 侷限性的病灶在B超報告上顯示，一般是“35mm×28mm後壁的不均質回聲。邊界不清”，甚至有的腫塊還可能會被誤診為子宮肌瘤。其實二者是不同的，子宮肌瘤的邊界相對清楚鮮明，而子宮腺肌症病灶腫塊的邊界是交叉不清晰的。如果病人在檢查的時候，發現子宮上只有一處類似圓形的邊界不清楚的病灶，這就很可能是侷限性的子宮腺肌症病灶，我們也叫這種病灶為腺肌瘤。 除此之外的大部分情況都是瀰漫性的子宮腺肌症。其實在臨床上，子宮腺肌病往往都是瀰漫性的，真正侷限性的子宮腺肌病非常少。 瀰漫性和侷限性的子宮腺肌病哪個更嚴重？ 侷限性的子宮腺肌症我們雖然也會有遇到，但其實非常少，發病率很低。這類患者的子宮往往是子宮其他部位都很正常，只有一小片區域不正常。而患者本人往往是沒有感覺，沒有症狀的。侷限性子宮腺肌症患者即便有症狀，其表現也沒有彌散性子宮腺肌症患者嚴重。侷限性的子宮腺肌症手術處理起來相對比較簡單，只要把局部區域的病灶挖掉就可以了。甚至不用開腹手術，使用腹腔鏡就可以解決。而有些症狀不明顯的，就不需要治療了，甚至藥物都可以不用。 瀰漫性的病灶由於分佈在患者子宮肌層內的範圍更廣，病灶更多，所以痛經更嚴重，月經量也相對比較大，手術處理起來相對更加麻煩。我們基本每天都要做很多臺子宮腺肌症手術，其中總會遇到幾臺比較棘手的。比如病灶擴散到宮頸等複雜部位，這時候手術做起來就要非常的小心。總之瀰漫性的子宮腺肌症相對來說情況更復雜，更難處理一些。
腺肌症的症狀很多，有的患者可能只有一種表現，而有的患者幾種症狀同時出現。最常見的症狀有以下幾種 1、痛經 痛經是腺肌症最普遍的一個症狀。大部分的患者都會有痛經的症狀，有的疼的輕，有的人嚴重。其實根本原因是腺肌症病灶導致的。痛經是由於侵入到子宮肌層的內膜組織（腺肌症病灶），月經期也會出血，但是經血處於子宮肌層內而無法排出，就會造成壓迫，造成痛經。 你可能要問為什麼還會有人不痛經呢?其實腺肌症患者每個人的情況都不同的，有的患者可能剛患上腺肌症，還不是那麼嚴重，可能不痛經。也有個別腺肌症姐妹是不痛經的，但那都是少數。如果你疼痛特別嚴重的，忍受不了，可以用一些止痛藥。比如：布洛芬，吲哚美辛栓…… 2、月經量多 月經量多也是典型的症狀，子宮腺肌症患者的月經量多也是跟子宮增大有很大的關係。隨著子宮的增大，子宮肌層內病灶的增加，出血也會增加所以月經量也變大。另外一個原因是由於子宮肌層內有病灶影響了子宮的收縮能力，子宮收縮不好無法更好的控制子宮出血的量及時間。所以也會出現月經量大，月經時間變長的情況。 3、貧血 這個跟上面月經量多有著因果關係，月經量多，失血就多，如果沒有及時補血的話當然會出現貧血的情況。這也是大部分腺肌症患者存在的情況。所以對於經期月經量特別大的腺肌症姐妹一定要平時多注意補血。多吃些綠葉蔬菜，動物肝臟。去藥店買補血藥，硫酸亞鐵+VC片可以起到補血的作用，如果一旦出現中度貧血，就要考慮到醫院進行輸血處理。 4、腰疼，腿疼，背痛 為什麼會有這樣的症狀呢?一般造成這樣的疼痛多是由於牽扯痛引起的。月經期間經痛牽扯到其他部位神經出現疼痛。有的牽扯痛的病人如果比較嚴重的話，不僅一側肚子痛，她另一側也可能會出現腰痛，腿疼，背疼等情況。這也是病灶本身造成的。 5、肛門墜漲感 肛門墜漲多是由於子宮增大，因為子宮距離直腸比較近，所以會出現壓迫直腸的情況，這個情況特別是在經期最明顯，經期子宮出血水腫的情況讓子宮的壓迫更為明顯，從而出現肛門墜漲的情況。 6、不孕（我認為有必要好好給大家講的一種情況） 影響子宮環境。這是其中最常見的一個原因，是子宮腺肌症病灶導致子宮內環境變得非常差。比如受子宮腺肌症影響，患者會出現子宮變大，子宮壁增厚，子宮息肉等問題，這就使得受精卵著床環境非常惡劣，不能正常發育。所以很多子宮腺肌症患者會出現懷孕幾個月後胚胎停止發育，B超檢查沒有胎心、胎芽，讓人慘遭"失子之痛"。 另外子宮腺肌症還可能導致輸卵管不通。常見原因，就是病灶位置離輸卵管比較近，壓迫到了輸卵管，導致輸卵管阻塞不通，這樣精子和卵子就不能邂逅，自然也就不能懷孕了。 因為子宮腺肌症引發的一些無菌性炎症，或者患者曾經得過一些炎症，這些炎症導致輸卵管發生粘連和梗阻，進而引發不孕。 建議如果有生育需求的患者儘早試孕，子宮腺肌症雖然會影響懷孕，但並不是沒有懷孕希望。懷孕後建議到醫院保胎處理。如果試孕一直懷不上，建議直接去試管兒 除了以上的症狀以外，其實還有個別的腺肌症患者會出現大腿根疼，噁心，嘔吐……等情況，這些就不再一一細講。如果腺肌症嚴重影響到你的身心及正常的工作生活，建議儘早來做保宮U＋手術，術後不再痛經，貧血症狀慢慢消失，壓迫及牽扯痛的症狀也會消失，恢復正常的月經量，恢復正常的生活。
中醫中藥在我國已經有幾千年的歷史了，可以說我們祖祖輩輩的人之前都靠這個預防和治療疾病的，而且還能以此達到養生的目的。雖然進入近現代社會以後，中醫受到了西醫的衝擊，但中醫中藥在國人的心目中，還是有一定的地位的。特別是現在，國家也一直都在弘揚中醫中藥的治療方法，而且這也是我們寶貴的文化遺產（韓國人還惦記著“中醫申遺”）。小時候我們大家可能也都接觸過那種藥罐子，熬藥喝，味道很苦，煙熏火燎的，老遠就能聞到一股苦味兒。現在這種方法逐漸不大常用了，大家都在用丸劑、膠囊等等。總之中醫在臨床上有很重要的作用。 西醫是清朝末年才大量湧入我國的，其後在不到200年的時間裡迅猛發展。中醫和西醫的醫學觀念是有很大差異的，研究方向也不一樣。中醫的醫學理論思想是基於陰陽五行的，是一種宏觀的研究方向，它側重於對人體生命活動和疾病變化規律的理論概括。而西醫更注重微觀研究，力圖通過分子、原子等微觀單位把複雜的病情簡單化。雖然身為西醫，但我依舊認為，西醫和中醫各有各的優點，但也各有各的侷限性。 中藥對於其他的疾病，還是有很大作用的，比如說：月經不調，氣血不足等等。但是對於與子宮腺肌症，根據我這些年的臨床觀察發現，中醫中藥起到的效果並不理想，只能侷限於止痛和緩解不適的作用。我這樣說並不是因為我是西醫出身，有排斥中醫的心理。而是就事論事，畢竟子宮腺肌症這種病給患者和其家人帶來的痛苦，我們都是有目共睹的，面對治病救人這樣的大事，我們都要有責任心，有一說一，據實而論。很多中藥對子宮腺肌症患者的痛經症狀，都有一定的緩解作用，這是好事，但同時也是壞事。說是好事，因為使用中藥後部分患者痛經減輕了，身體暫時舒服了一些；說是壞事，因為這種不疼的感覺會給人一種子宮腺肌症得到治癒的錯覺，進而掩蓋了疾病的繼續發展。病灶組織會繼續擴散，子宮也不會因此縮小。 我遇到過一位算是最鐵的“中醫粉”患者了，患有子宮腺肌症，連續8年靠中藥治療，非常有毅力。後來她找我做保宮U手術，我問她為什麼不堅持喝中藥治療了，她說當初一直堅持喝，是因為喝過後痛經沒那麼厲害了，能夠忍受，想這樣拖下去，一直拖到絕經。可現在想想到絕經大概還要10年左右的時間，天天這樣藥罐子的生活，太恐怖，實在受不了了。而且去醫院檢查子宮還在增大，也不敢再拖下去了。其實不單中藥治癒不了子宮腺肌症，西藥也是“無能為力”，我之前有談到過，藥物治療子宮腺肌症，只能起到暫時緩解作用，達不到根治的目的的。 還有宣揚艾灸能治療子宮腺肌症的，很多子宮腺肌症患者信以為真。確實有部分子宮腺肌症患者做過艾灸以後，症狀有減輕的現象，但是這並不能徹底根治這個病。我接觸過的患者中也有做過艾灸的，印象比較深刻的是一位深圳的患者，她每天要做6小時的艾灸治療，期間什麼事也幹不了，連著做了好幾個月，雖然有點好轉的感覺，但這個病還是纏在身上，除不掉。 所以用中藥、艾灸這些常見的中醫方法治療子宮腺肌症，我本人是不建議的，因為它們對於治癒子宮腺肌症真的意義不大。反倒可能因此耽誤病情的控制和治療。當然，如果你對這些中醫方法確實深信不疑，倒也不妨試試，只是對於一些病情比較嚴重的子宮腺肌症患者，我還是建議大家儘早地選擇手術治療，一來少走一些彎路，二來病情真的拖不起。 雖然我一再強調中醫中藥治不了子宮腺肌症，但並不是說子宮腺肌症患者不能吃中藥，中藥自然有它的作用和價值。比如一些術後的子宮腺肌症患者，還伴有慢性盆腔炎，盆腔積液等疾病，這時候我通常會建議她後期使用中藥輔助治療，大概也就1-2個月的藥程。但是術後用什麼藥，怎麼用藥這些事都是醫生提前叮囑的，患者要謹遵醫囑，切不可擅作主張。其實如果沒有上述那些常見炎症，保宮U手術後，我基本不會推薦使用任何中藥輔助治療的，真的沒必要。
按說，每天的門診手術，見慣了各種各樣的病人和病情，遇到再"特殊"的病例，我都可以做到內心平靜，波瀾不驚的。但自從我遇到一位從東北長春遠道而來的子宮腺肌症患者，我還是被她震撼了。因為她有過23次海扶刀治療腺肌症的就醫經歷……震撼於她保守治療子宮腺肌症的堅強毅力，吃驚於她對一種治療方式的無比執著。海扶刀治療子宮腺肌症到底有沒有效？效果到底如何？
今天有位患者在微信上問我，說，醫生，我55歲了，患子宮腺肌瘤有七八年。現已絕經10個月了，絕經後不痛沒任何反應，但是不知道不做手術那腺肌瘤能不能自然消失？它會不會長成什麼惡性瘤什麼的？超聲檢查報告是這樣描述的：“子宮後位，約98*58cm大小，形態欠規則，邊界可見，實質回聲稍增強增粗，分佈不均質，宮體後壁可見約50*50cm大小低迴聲區，內回聲欠均質，宮腔內未見異常。鄧教授，能不能給我講一講，我應該怎麼辦？感謝您，感謝！！
子宮不大，甚至偏小，是不是意味著腺肌症病情較輕，不用治療了呢？ 我們知道，正常子宮大小如雞蛋，但是患了腺肌症的子宮可能大如排球！子宮腺肌症患者，除了會有痛經、月經量大、不孕等常見症狀，其體徵往往是子宮增大，子宮呈球形均勻增大，像吹氣球一樣越來越鼓。我們醫院曾接診過的子宮腺肌症患者，最大子宮在200mm以上，肚子像懷孕3、4個月一樣，非常醒目，術後剔除出的病灶組織也非常多，可謂“盆滿缽滿”。一般來說，子宮腺肌症患者的子宮多是偏大的，對於子宮特別大的患者，即便其沒有病痛症狀，甚至又臨近絕經期，我們還是建議進行手術治療的，不推薦藥物保守治療，因為子宮大會存在一些不確定的安全隱患。 那麼子宮小的腺肌症患者，是不是就非常幸運了呢？ 其實不然，子宮大雖是子宮腺肌症的常見症狀，但腺肌症病情嚴重與否，與子宮體積大小並無直接關係。子宮正常和子宮不大的腺肌症患者，往往同樣難逃病痛的折磨。這幾天的手術中，就恰巧遇到了這樣一個案例。患者來自河北省邯鄲市，今年36歲，其術前子宮只有44mmx52mmx37mm，這個大小比我們日常接診的很多手術患者的都小，但其所經受的痛苦並不比多數人小，甚至曾被當地醫生建議切除子宮。 據患者自述，其6年前無明顯誘因出現痛經，並伴有腰痠、肛門墜脹感，至當地醫院檢查彩超發現，左側卵巢囊腫，然後做了腹式左側卵巢囊腫剝除術，術後痛經程度有了減輕，但仍需要間斷口服雙氯芬酸鈉緩釋片緩解。半年前痛經漸進性加重，疼痛持續2—3天，月經量增多1倍，偶爾會有血塊，肛門墜脹不適，服用雙氯芬酸鈉3—4片，效果不佳，然後去當地醫院檢查，查出子宮腺肌瘤和左側附件區囊性包塊，然後做了左側卵巢囊腫切除術，術後注射亮丙端林3針後閉經3個月。2月前月經來潮，經量增多2倍伴血塊，口服雙氯芬酸鈉片4-5片不能緩解痛經，當地醫院建議繼續注射亮丙瑞林，必要時切除子宮，其拒絕。 在之後的保宮手術中，我們經過反覆仔細排查，發現其病灶組織確實也不多，剔除的病灶組織，稀稀疏疏，並沒有醒目的大塊頭，但子宮小、病灶少並不能說明患者的病情輕，痛苦小。說實話，但凡還能忍受腺肌症病痛的患者，多半是不會考慮手術治療的，頂多選擇藥物緩解，只有痛苦非常大的患者，實在忍無可忍，才會尋求進一步的手術治療。能吃藥不打針，能打針不手術，這是很多人的普遍想法。但作為醫生，我還是建議大家在做好疾病預防的同時，要做到早發現、早診斷、早治療，謹遵醫囑，切勿自行診斷，自行醫治。