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前列腺癌與多數實體腫瘤類似,缺乏早期特異性臨床表現。多數前列腺癌患者因體格檢查進行前列腺特異性抗原,即PSA檢查,發現PSA升高,進一步檢查後發現罹患前列腺癌。通常為老年男性,可能存在類似於良性前列腺增生的尿頻、尿急、夜尿增多 等排尿不暢症狀,但並非前列腺癌特異性症狀。
前列腺癌的B超表現為前列腺有低迴聲結節,外腺區結節邊界不清晰,形態不規則。彩色多普勒可以在結節裡面顯示有血流信號,但是血流不豐富。晚期前列腺癌,一般前列腺體積會明顯增大,形態不規則,而且左右不對稱,顯示前列腺內有低迴聲腫塊,多為外腺區,邊界不 清晰,形態不規則,有時候在腫塊內可出現鈣化或者液化壞死的情況,同時顯示有規則的液性暗區。
前列腺癌手術以後注意的事項和一般手術基本一樣,也沒有明顯的或特別的地方。術後關注是否疼痛,一般來講手術以後可能會出現疼痛,疼痛並不可怕,如果怕疼,在手術以後,麻醉師會戴上一個止疼泵,止疼泵可以定期加藥。一般來講止疼泵用上2-3天都沒有 問題,所以疼痛並不可怕。另外在圍手術期,尤其是回到監護室或回到病房以後,可能要醫生護士進行生命體徵監測如血壓、脈搏、氧飽和度等,這是圍手術期監測的項目。還有很多朋友可能關心手術以後怎麼吃飯,能不能活動等。
1、什麼是尿路感染? 尿路感染又稱為泌尿道感染,就是細菌、真菌等微生物在腎臟、輸尿管、膀胱、尿道等尿液經過的器官或是組織中繁殖,引起尿路的炎症感染,導致發熱、紅腫等表現。據統計表明,尿路感染患兒數量在門診中僅次於呼吸道感染。導致尿路感染的致病菌主要是格蘭陰性桿菌,最常見的是大腸埃希菌。 2、寶寶為什麼會出現尿路感染(原因)? 導致寶寶出現尿路感染最常見的原因是先天性的泌尿系統的畸形、尿道的梗阻,前者常見的有膀胱輸尿管反流、腎積水、重複腎等,後者常見的是尿路結石、包莖,護理不當也可導致尿路感染,比如外陰沒有及時清洗,在女寶寶中比較常見。 3、小兒尿路感染有哪些症狀? 寶寶的尿路感染缺乏特異性的表現,常被誤診為“感冒、發燒”,最常見的表現為發熱,通常不伴有咳嗽、流涕,合併有呼吸道感染時也可有咳嗽咳痰、流涕等表現,還可有食慾差、哭吵不安、嘔吐等表現,大的寶寶可有尿頻、尿急、尿痛、小腹痛等表現。 4、尿路感染應該如何治療?(日常護理+用藥) 尿路感染最主要的是治療病根,就是找到尿路感染的病因,解除病根,比如膀胱輸尿管反流等先天性泌尿系統結構畸形,手術治療是根本。同時,抗生素抗感染治療是尿路感染必須手段,合理使用抗生素,防止腎損害,注意保持會陰區的幹潔。 5、如何預防孩子尿路感染?男寶寶和女寶寶分別要注意哪些? 尿路感染最常見的原因是先天性的泌尿系統的畸形、尿道的梗阻、護理不當,所以如果有先天性泌尿系統結構畸形的寶寶,必要時需要口服預防性抗生素,需要在醫生那裡密切隨訪。男寶寶如果有嚴重的包莖、排尿不暢,需要及時治療,女寶寶外陰的清潔特別重要,有個細節要注意:給寶寶清洗屁股時,不要擦完屁股然後在沒有洗毛巾的情況下又擦洗外陰!這樣容易把屁股上的細菌帶到外陰處,引起感染。另外,寶寶多喝水對預防尿路感染有一定的幫助。 6、尿路感染常見疑問 寶寶尿路感染和上火有關係嗎? 寶寶尿路感染和我們通常說的“上火”沒什麼關係。 寶寶尿路感染能自愈嗎? 輕微的尿路感染可以自愈,絕大部分有症狀的尿路感染是不能自愈的,寶爸寶媽們要重視。 寶寶尿路感染反反覆覆有原因嗎? 寶寶尿路感染反反覆覆很可能是有先天性的尿路結構畸形。
腫瘤是全身性問題,無論是早期的前列腺癌,還是中期的前列腺癌,在術後5年內,40%-50%的患者會存在生化復發。生化復發是指複查前列腺特異性抗原升高,但是沒有找到病灶,所以要求患者每3個月進行一次前列腺特異性抗原的檢測。因此, 很多患者認為的前列腺癌做手術後無復發是錯誤的觀念。
前列腺癌術後,尿失禁的恢復期一般在6個月左右。尿失禁是前列腺癌術後較為常見的併發症之一,非常影響患者的生活質量,但是隨著目前手術技巧的提高,尿失禁的發病率逐漸降低。
前列腺癌是特別容易轉移的腫瘤,最常見的轉移部位是骨頭,並且主要是較大的骨頭,比如椎骨、胸骨,以及前臂的骨頭。另外,前列腺癌也會向肝和肺進行轉移。很多患者發現骨頭痛到醫院就診時,可被確 診為前列腺癌。
前列腺癌根治術後,患者總體的複發率是40%-50%。前列腺癌分為低危、中危和高危,通常低危和中危患者術後複發率相對較低。而高危患者主要是指PSA值>20ng/mL,或者Gleason評分≥8分,複發率在80%左右。
根據多年的臨床經驗以及很多的研究表明,前列腺穿刺不會引起前列腺癌細胞擴散並造成局部或者全身的轉移。前列腺是具有包膜的器官,並且穿刺使用的是細針,穿刺取出的組織較少,對 前列腺不會造成太大的破壞,而且對周圍的損傷較少。