健康專欄

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膀胱結石是怎麼引起的

引起膀胱結石最常見的有兩個部分的原因,第一就是上尿路的結石在排的過程中排到膀胱裡去,因為能從上尿路排下來,石頭都不是很大,可以從膀胱出口排出體外,但是比例並不大。大部分的膀胱結石是在膀胱內自行形成,造成結石的原因也分幾種情況,最常見的是由於前列腺增生,膀胱內經常有殘餘尿,時間久了以後殘餘尿出現理化性質的改變,容易析出結石核心,進而就逐漸地形成了膀胱結石。由於出口梗阻、殘餘尿多,這是一個主要原因,很多前列腺增生的患者都伴發有膀胱結石。因為感染以後引起膀胱內的理化性質的改變,細菌的活動也容易析出結石,往往是前列腺增生患者由於尿瀦留一潭死水,在這個基礎上最先形成了感染,繼而就發生了結石,這兩個因素合起來的作用最為常見。

老人膀胱結石怎麼治療

老人膀胱結石多屬於繼發性結石,由多方面原因引起。單純處理老人膀胱結石非常簡單,可以通過體外碎石、膀胱鏡下鈥激光碎石,較大結石可以做手術切開取石。但因老年人膀胱結石由多方面原因引起,常見如前列腺增生引起膀胱結石,需要做手術處理前列腺增生,所以在處理老年人膀胱結石時還要治療原因。老年病人膀胱結石可能繼發尿道狹窄等,需進行尿道狹窄處理,包括擴開、手術治療等。

女性膀胱結石的典型症狀是什麼

通常女性膀胱結石無任何症狀,但若結石刺激黏膜導致膀胱炎症或膀胱梗阻,會出現一系列症狀,典型症狀包括以下幾個方面:

膀胱結石誘發因素

膀胱結石的預防有多種,首先需明確膀胱結石的誘發因素,若誘發因素完全能夠避免,很可能充分避免膀胱結石形成,誘發因素如下:

膀胱結石會引起尿瀦留嗎

膀胱結石能否引起尿瀦留,需根據結石的大小決定。若膀胱結石在1cm左右,排尿時堵住後尿道,可引起急性尿瀦留,但是這種情況臨床較少見。

結石掉入膀胱什麼反應

結石掉入膀胱疼痛則會緩解,結石一旦掉入膀胱以後基本上都可以排出,因為尿道比輸尿管內徑粗很多。在排石過程當中可能會出現尿道疼痛、血尿等症狀,也可能沒有感覺。如果患者尿道狹窄、前列腺增生比較明顯,結石也可能長期存在膀胱裡逐漸增大,造成血尿、排尿困難、排尿突然中斷等,需要行膀胱鏡下碎石取石術,同時要解決尿道狹窄、前列腺增生問題。因為輸尿管內徑很細,一般是2-4 mm,尿道比輸尿管粗很多,最粗徑能達到1cm以上。只要尿道不存在病變,掉到膀胱的結石一般都可以自己排出。

結石掉進膀胱多久排出

結石掉進膀胱多久排出並沒有確切時間,從幾個小時到幾天都有可能,具有一定偶然性。如果患者沒有尿道狹窄、前列腺增生等病變,且平時喝水多、排尿次數多、排尿壓力大,通常很快能排出。因為尿道內徑比輸尿管內徑寬很多,若結石能夠從輸尿管排入到膀胱,也比較容易從尿道排出體外。

膀胱結石手術術後護理方法是什麼

目前膀胱結石基本上都是採取腔鏡微創治療,不是過去傳統開刀手術,即經過尿道、膀胱鏡經氣壓彈道碎石或者鈥激光碎石,然後將打碎的結石衝出來。術後通過多飲水,必要時服用抗生素預防尿路感染。原發性的膀胱結石往往都有繼發性的原因,同時需要處理繼發原因。如果前列腺增生需要進行前列腺電切術,尿道狹窄需要狹窄內切開或狹窄切除吻合術,否則患者排尿不淨,結石很快復發,臨床上有很多這樣的例子。

膀胱結石手術後複發率

膀胱結石是一種常見結石,膀胱結石和排尿梗阻和營養代謝有關,手術以後如果不把病因解決,複發率還會較高。如果不處理這些因素,通常6-12個月一定會復發。處理方法具體如下:

膀胱結石應該怎麼治

膀胱結石其實是泌尿繫結石中較特殊的結石類型。膀胱結石很多是原發性結石,在膀胱長出的結石,這種情況多見於老年男性,因為其有膀胱流出道梗阻,比如前列腺增生、膀胱頸口硬化以及尿道狹窄。這種情況下導致尿液排洩不暢,長期膀胱有殘餘尿存在,所以尿鹽容易沉積在膀胱裡形成膀胱結石。部分患者由於腎臟輸尿管的結石排到膀胱裡,但是不能從膀胱排出尿道,結石長期存在膀胱裡然後慢慢變大,形成膀胱結石。膀胱結石要處理,一般現在的手術方法都是微創,要根據膀胱結石的大小處理。如果膀胱結石較大如5-6cm,微創手術時間較長,就沒必要進行微創,可行膀胱切開取石。如果是在2-3cm的膀胱結石,一般不用老式開刀方法,通過微創方法就可處理膀胱結石。但是處理膀胱結石不是最治本方法,單純處理膀胱結石,其以後還會再長,所以要根據患者膀胱流出道有沒有梗阻、前列腺有沒有增生來選擇膀胱結石處理後是否再進行膀胱流出道梗阻處理。

女性膀胱結石症狀

女性膀胱結石發生的幾率較小,但膀胱結石發作的症狀跟男性差不多,即出現尿頻、尿急、尿痛以及肉眼血尿的出現、排尿中斷。在排尿過程中突然排不出,患者會覺得憋尿、脹,想排尿,但是使勁解小便無法解出。這種情況下,患者起身活動、變換體位,當膀胱結石離開尿道內口的位置,就可正常排尿。

女性膀胱結石治療方法

女性膀胱結石治療方法同男性一樣,可以選擇通過微創手術方法處理,以及根據結石大小來選擇是否開放手術。一般認為女性患者的結石不會特別大,因為不存在前列腺增生引起的梗阻,膀胱頸口狹窄引起梗阻,但是患者可由其它原因導致膀胱裡有6cm左右的結石。所以這種情況下如果選擇微創手術,只能將結石打的很小,一塊一塊將其取出,這樣會耽誤時間、患者手術時間也會延長,對手術創傷打擊也會較大。所以直接選擇開放手術取石,手術時間大概半個小時就可結束,如果選擇微創,這麼大的結石要2-3小時。

男性膀胱結石微創手術方法有哪些

男性膀胱結石的微創手術方法,臨床上常用以下三種:

膀胱結石手術要多長時間

膀胱結石手術根據結石大小、軟硬度和醫生操作熟練度,時間不一樣,具體如下:

膀胱結石術後護理方法

膀胱結石術後的護理方法很簡單,多飲水,通過多飲水讓尿液排出,避免尿鹽的沉積。如果膀胱結石患者出現流出道有梗阻的情況下,只處理膀胱結石,沒有處理流出道梗阻,無論怎麼護理都有可能復發。在這種情況下,處理膀胱流出道梗阻,又處理膀胱結石,復發的幾率會減小很多,患者護理措施如下: