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現有的心臟起搏器是一體化設計，功能區和電池區在一起，所以在心臟起搏器沒電的時候，整個心臟起搏器不能通過外接設備進行充電。如果沒電需要切開把起搏器取出來，換一個新的起搏器，再和導線連接縫合，患者才能繼續使用心臟起搏器功能。
心臟起搏器的最初應用範圍為緩慢型心律失常，通過心臟起搏器的植入，可以有效確保每分鐘定量心跳次數，從而保證心輸出量。隨著科技的發展，已從單腔起搏器擴展到雙腔起搏器ICD、CRT和CRTD，使用適宜起搏器可針對不同類型患者，有效改善預後。如反覆發生室速、室顫患者，可 植入ICD通過心內電覆律與電除顫有效降低病死率。嚴重心衰伴有心室收縮不同步，且QRS波群較寬的患者，植入CRT和CRTD可有效改善心室收縮狀態，提升收縮能力，並顯著提高射血分數，進而改善心衰患者預後。
心臟起搏器的壽命約6-10年，部分大電量心臟起搏器可使用15年左右。根據病人狀態不同，起搏器的工作情況有所區別，因此使用壽命也不同，因此安裝心臟起搏器後，應定期到醫院進行起搏器的隨訪與監測。起搏器電池耗盡前，應適當增加起搏器的隨訪頻率，以便及時發現異常情況，提 早置換起搏器。隨著科學技術的發展，起搏器更新日新月異，相信未來臨床會有功能更齊全、使用壽命更長的起搏器。
起搏器最初在臨床上的應用於緩慢型心律失常。通過ICD的植入可有效使心內電覆律和電除顫，適用於部分惡性的心律失常，如反覆發作的室速和室顫。竇性心動過速和室上性心動過速的心律失常起搏器並不適用，因室速病人均有其它病因摻雜，如病 人的感染、高熱、心功能不全、缺氧等，有效去除摻雜因素後，病人心率可降至正常。射頻消融術是室上性心律失常患者的有效治療手段。
安裝心臟起搏器後，在1周左右的時間要特殊注意保護手術切口，保證手術切口清潔和無菌。患者手術切口出現發癢、發燙等不適時，應及時請專業人員進行處理。安裝心臟起搏器後，應明確瞭解所安裝起搏器種類的特性，若安裝的起搏器不能兼容磁共振，應避免磁共振的相關檢查，避免雷雨天氣的室外逗留，遠離強磁場如高壓電源、高壓電房等地點。
心臟起搏器植入從操作方式來講，是很小的手術，是一個微創手術。常規切口大概只有3-4cm，常規的操作方式是經鎖骨下靜脈，或腋靜脈、頭靜脈植入心臟起搏器。起搏器分為好幾種，有單腔、雙腔，甚至三腔。總體而言，心臟起搏器植入的風險非常小。但是植入以後，後續的管 理還特別重要，包括起搏器病人術後要做常規隨訪，監測一些指標，包括起搏器的工作狀態。起搏器的大小一般長度大概是3-4cm，厚度不到1cm，所以植入起搏器後，正常生活工作不受影響。
植入心臟永久性起搏器之後，患者必須要進行長期的隨訪，植入起搏器初期會頻繁的按醫生的醫囑到醫院進行起搏器參數的監測和調整。如果起搏器工作穩定後，1-2年複診一次。在起搏器的有效期內，每種起搏器是有 一定的使用年限的，在接近年限的時候，患者要積極的與醫生聯繫，到專科醫院進行調整起搏器功能。到期時，常見的原因就是電池的耗竭，電池耗竭更換起搏器相對是比較安全的，主要是置換心臟的電池發動系統，即在左肩部的起搏器發射系統。它不需要置換起搏導線，對於一般人，置換起搏器的風險是較小，但是有些人，如有糖尿病的特殊情況，除了癒合可能會延緩，但是，一般風險還是比較小。
病態竇房結綜合徵的治療原則，總的原則是根據病因治療。因為這個疾病主要問題出現在竇房結的功能障礙，功能障礙有很多原因，有的人常見的是心肌供血不足缺血導致，有的人是因為結締組織病引起的慢性的竇房結的病變。如果病人有病態竇房結綜合徵， 但是，他沒有相應的臨床症狀，如頭昏、黑蒙、心慌、胸痛，甚至是暈厥，可以暫時不給予處理，可以積極的觀察；對於有症狀的患者，可以臨時用藥物，但是這些藥物也是臨時的，不能長期使用，如異丙腎上腺素、阿托品類的藥物可以提高心率，但是，只是暫時性的，最終還是可能要選取心臟永久起搏器的植入術治療。
臨時起搏需要把臨時起搏的電極放到位。因為起搏器本身不會進入人體，它是通過一個長長的電極，像電線一樣的東西，把它伸入到病人心臟右心室的遠端，這是臨床最常用的位置。一般可以有兩種途徑考慮是否已放置到位。