專業醫療知識 · 守護您的健康
胸膜上的結節部分是良性，一部分是惡性，需具體情況具體分析。臨床當中比較常見的炎性疾病以及特殊性炎症比如結核，都會出現胸膜結節狀增厚，但都是良性病變，因此可控。有時腫瘤性疾病也可以引起胸膜結節出現，比如原發的胸膜間皮瘤，也可造成胸膜結節，其特點為少數良性，多數呈惡性。另外其它系統的惡性腫瘤，也可以通過血液、淋巴管轉移到胸膜，使胸膜呈現結節狀表現。
葉間胸膜結節、壁層胸膜結節以及其他類型的胸膜結節，其實治療策略是相同的。首先要通過病史、相關化驗檢查判斷結節性質，根據性質進行治療。如果是炎症，給予相應針對性，抗感染治療，對疾病控制有比較好的效果。如果考慮是腫瘤 性因素，需具體明確原發性腫瘤或轉移性腫瘤，判斷清楚後要進行病理性判斷，根據病因進行正確的治療，才能收到好的臨床效果。
胸膜鈣化多見於結核性胸膜炎、膿胸、石棉肺及出血機化後發生，X線片顯示片狀、條狀或斑片中高密度影，有時包圍於肺表面呈殼狀，與骨性胸壁間有一透明間隙相隔。胸膜炎症引起纖維素沉著、肉芽組織增生、外傷出血或機化，均可導致胸膜肥厚、粘連 、鈣化。
肺部做CT發現胸膜結節之後，大部分首先考慮胸膜侷限性增厚，往往是髒層胸膜或壁層胸膜炎，持續摩擦引起胸膜侷限性增厚，導致結節樣改變。導致胸膜結節發病病因比較多，不一定都是癌症，比如肺炎、肺結核後也會引起胸膜結節。
胸膜是分為髒層胸膜、壁層胸膜兩部分，髒層胸膜一般是覆蓋在肺表面，與肺緊密結合。壁層胸膜主要是黏附在胸內筋膜內面，即膈上或縱隔側面。髒層胸膜、壁層胸膜共同組成胸膜腔，分別覆蓋於胸廓裡面和肺表面，是一層薄薄的漿膜組織，比較光滑。
左側局部的胸膜增厚粘連，一般是由各種原因引起胸膜腔內產生滲出積液，積液纖維蛋白在左側胸膜位置沉澱，時間長會產生激化反應，即肉芽組織增生鈣化，使局部胸膜增厚，最終使相鄰的膈層胸膜，壁層胸膜增 厚粘連。往往是由於炎症，肺炎、胸膜炎或者肺結核等原因引發胸腔積液，因為胸腔積液一般滲出比較明顯，而且滲出物當中蛋白含量比較高，蛋白一旦在胸膜上生成以後，會引起蛋白質變性，即激化，會刺激肉芽組織的增生，逐步使胸膜增生變厚，最終粘連。