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大便如果發現有膿血,主要見於感染或炎症或腫瘤。其實在顯微鏡下化驗,大便裡面出現的異常成分是紅白細胞。感染性的膿血便見於細菌性痢疾或阿米巴痢疾,細菌性痢疾需要吃抗生素,如氧氟沙星或三代頭孢,因為是一種細菌性感染。阿米巴痢疾其實也是一種傳染病,需要進行抗阿米巴治療。
裡急後重不算是一個診斷,只是一個症狀。正常情況下,如果有大便,要根據具體情況進行處理。如現在有大便的便意,但是因為在工作時間走不開,或者廁所還不在眼前,自身有大便節制能力。但是裡急是指有大便以後必須馬上去廁所,如果不去馬上就拉到褲子內,即有便後必須快點去。後重是指大便排完之後,應該是空的沒有感覺,大便已經排順暢,但後重是指大便完了以後還想大便,老覺得還沒排完。最常見的是急性細菌性痢疾,因為直腸裡面有炎症、水腫,而發生滲出,甚至膿血,因為局部水腫厲害,就會馬上就要大便,憋不住。或者是有水腫,雖然腸子裡面沒有大便,但是這種水腫會使腸子感覺到大便好像存在,所以會有裡急後重的問題。這種情況下,一般立即化驗大便,同時追溯患者是否吃了不衛生的東西,再根據具體情況進行消炎治療。有時還需進行大便的細菌培養,查看對哪種藥物敏感,再給予指導性的治療。少見的情況,比如是直腸腫瘤引起,如在直腸腫瘤比較嚴重的時候,局部破潰也會出現裡急後重的情況。此外,部分患者進行放療,俗稱的烤電,對直腸炎症治療的時候,會有裡急後重的感覺,應給予抗炎治療或者激素治療。而直腸癌的治療應到外科治療。
胃癌根據發生的部位分為胃底賁門癌、胃體癌和胃竇癌。有些病人包括胃底賁門癌,如果病變發展到一定程度會引起賁門堵塞,病人出現胸骨後疼痛、嘔吐、吞嚥困難。賁門是食道和胃的結合部,一旦引起狹窄,病人不能進食會引起反覆的嘔吐。
阿米巴病腸穿孔即阿米巴痢疾,由於溶組織阿米巴病原蟲侵犯腸道黏膜引起潰瘍後,逐漸形成的一種疾病。阿米巴病患者的腸道淺潰瘍逐漸轉變為深潰瘍,最終穿破腸壁,形成腸穿孔疾病,其患病部位通常為回盲部、深結腸及交界部位。阿米巴病患者若出 現突發性腹痛,則需考慮是否為阿米巴病腸穿孔,且應該積極到醫院就診,及早治療。
細菌性痢疾為感染性疾病,不建議將針灸治療作為細菌性痢疾的首選治療方案。細菌性痢疾明確診斷後,應早期、足量、足療程進行抗感染治療。若使用抗生素治療細菌性痢疾導致的腸道菌群失調,遷延不愈,可採用針灸治療,通過針刺足陽明胃經、 足太陰脾經的重要穴位,如足三里、三陰交、陰陵泉等穴位,調節腸道菌群,促進疾病康復。
細菌性痢疾主要是由於痢疾桿菌感染所引起的腸道傳染性疾病。細菌性痢疾發病率呈下降趨勢。目前細菌性痢疾在臨床上主要以抗生素治療為主,若患者出現發熱、腹痛、瀉痢膿血便等發病較急的症狀,應以西醫治療為主。若西醫治療效果不佳,可以考慮配 合針灸治療,針灸治療細菌性痢疾療效可靠、基本無副作用,可起到整體調節作用。
小兒痢疾是痢疾桿菌引起的急性消化系統傳染病,主要表現為高熱、腹痛、腹瀉、裡急後重、黏液膿血便等。嬰幼兒患有此病,可能由於腹痛引起頻繁哭鬧,也可因腹瀉次數增多引起肛周潮紅。症狀較輕者腹瀉次數較少,伴或不伴發熱;症狀較重者一天腹瀉十次以上,伴高熱、黏液膿血便。部分中毒性 痢疾是指在痢疾基礎上,出現中毒性腦病、脫水循環衰竭或其它併發症。治療主要有以下幾種方法: