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子宮內膜癌的出血特點與疾病的嚴重程度有關,早期子宮內膜癌可能是不規律出血的形式,出血量不比月經多,也不會合並腹痛情況。但如果是晚期子宮內膜癌,出血量通常會非常大,病變累及到宮頸或陰道部位後可能會出現同房後出血,類似於宮頸癌患者的出血情況。
子宮內膜癌化療的副作用主要由藥物引起,子宮內膜癌主要治療手段是手術,手術後常規使用紫杉類藥物和鉑類藥物。紫杉類藥物不良反應較輕,可能會出現過敏反應,臨床上都會相對進行預處理。鉑類的藥物包括順鉑和卡鉑,不良反應主要為 胃腸道反應,可能出現噁心、嘔吐,但現在臨床上有非常多的止吐藥物,包括5-羥色胺受體的止吐劑或者NK-1受體的止吐劑,可以抑制患者95%的嘔吐現象。
所有癌症的治療都要分期,Ⅰ期子宮內膜癌五年生存率很高,通常為80%-90%,但是Ⅳ期的子宮內膜癌患者治療效果較差,所以這個問題仍然歸結到早診、早治的情況上。確實有一些晚期的子宮內膜癌患者,通過免疫治療可以達到長期生存,甚至治癒情況。但 是總體上,晚期子宮內膜癌患者療效並不理想。
癔症性精神障礙主要是心理治療,讓患者遠離心理刺激源頭,根據條件,可以進行暗示或者是催眠治療。如果患者精神症狀比較突出,根據患者的症狀不同來選擇不同的精神類藥物,比如患者以抑鬱、焦慮、強迫思維、強迫行為等為主要表現,就可以使用抗抑鬱劑還有抗焦慮藥。可以選擇多塞平、阿米替林、帕羅西汀、西酞普蘭等抗抑鬱劑,也可以選擇苯二氮卓類的抗焦慮藥,比如地西泮、阿普唑侖、氯硝西泮等。
子宮內膜癌患者日常飲食無特殊禁忌,手術之後,早期患者甚至無需進行術後輔助治療,但需定期隨訪。通常建議這類患者避免飲酒、吸菸、熬夜,正常飲食即可,因為子宮內膜癌和飲食之間的關係並不明確。
早期子宮內膜癌可以治癒,此病是婦科常見的腫瘤,其他婦科常見腫瘤還包括卵巢癌和宮頸癌。子宮內膜癌是治癒率比較高的腫瘤,早期表現為不規則出血或絕經後出血,能及早發現。此病一般分為4期,早期指Ⅰ-Ⅱ期,Ⅰ期即子宮內膜病變侷限於宮腔,Ⅱ期病變即病變到達宮頸。Ⅲ-Ⅳ期病變可以出子宮體,治療效果比較差。
子宮內膜癌是指發生於子宮內膜的癌,又稱宮體癌,80%以上發生於絕經年齡婦女,經婦科陰道超聲早期病灶比較小,均表現為內膜稍許增厚,回聲均勻,無法與內膜增生過長鑑別。所以子宮內膜癌早期超聲表現無特異性,這種情況下需根據病史建議進 行分段診刮,瞭解宮腔和宮頸部的情況,診斷性刮宮之後再進行組織學檢查。
門診碰到有些家長一生病就非常想住院治療,病情很重情況下,出於各種考慮不願意住院治療。從治療講,如果是一般肺炎,門診和住院沒有太大區別,在治療方案上可能沒有太大區別。但是如果孩子病情比較重,可能隨時出現突發情況,包括臟器損傷 ,或者孩子像嬰幼兒,如果喘憋性肺炎很重,經常會痰憋,可能需要住院觀察,因為在醫院相對設備比較全套,另外醫生、護士在旁邊,如果突然出現痰堵情況,可以及時得到救治。所以我們說需不需要住院是依情況和家長需求以及床位來決定。一般情況下,如果狀態好、病情不重、離家很近,家長能看護好情況下,可以在門診治療或者在周圍社區醫院治療,回家去休息。如果狀態比較不好,然後病情變化容易引起突然改變,並且身上感染已經引起全身其他臟器損傷,需要去住院觀察治療。