專業醫療知識 · 守護您的健康
甲溝炎的患者可以使用酒精進行消毒,但是對濃度有要求,建議使用85%的醫用酒精,這時效果較好。但是還是推薦患者使用其它消炎藥物來進行治療,例如碘伏溶液或者百多邦等。因為酒精對皮膚的刺激性比較大,會引起患者出現疼痛不適的症狀,而使用後兩者等其它藥物,對皮膚的刺激性比較小,不會引起疼痛。
支氣管肺炎是小兒最常見的一種下呼吸道感染性疾病,主要波及小兒呼吸道的肺泡以及肺泡之間的肺間質,引起支氣管肺炎的發生。它最常見的病原體是肺炎鏈球菌,年齡較大的孩子容易由支原體感染引起,小嬰兒通常是由病毒引起,這些病原體可以單獨存在,也可以是一個 混合感染的結果。小兒支氣管肺炎通常發生在秋冬季節,但是近年來流行病學也顯示,如果是支原體感染的話,也會造成全年的流行。支氣管肺炎容易出現的症狀,最常見的是發熱,小嬰兒會出現呼吸頻率的增快,以及肺部出現溼囉音、哮鳴音等體徵。有些孩子家長是因為單純發熱來就診,但是如果發熱超過4-5天以上的話,建議常規拍胸片,瞭解有沒有肺炎的產生。肺炎對孩子的危害較大,通常會引起呼吸困難或者咳嗽、咳痰這些症狀,給家長和孩子帶來很大的一個困擾,出現支氣管肺炎建議及時就醫。
正常情況下甲溝炎即使很嚴重,也不會截肢。因為甲溝炎是由於甲旁組織感染所引起,這常常是由於不恰當的修剪指甲,或者擠壓指甲所引起。較嚴重時,局部會出現紅腫、疼痛,並且有滲出,但通常不會導致肢體壞死,因而患者不必擔心甲溝炎嚴重了會截肢。
如果甲溝炎腫脹不厲害,可以外塗消炎的藥物,例如碘伏溶液、百多邦,或者是使用碘酒消毒後,再用酒精進行脫碘,同時手指儘量不要過多的活動。隨著時間的延長,炎症可逐漸消退。在治療期間,不能吃過於辛辣的食物,也不能飲用含有酒精的飲品等。
支氣管肺炎就目前全世界的發病來說,仍然是5歲以下兒童,尤其是2歲以下兒童死亡的最主要的一個因素,所以患支氣管肺炎,不能認為它是一個普通病、常見病就覺得應該好治,肺炎對小嬰幼兒來講是一個威脅生命的很常見的疾病。肺炎很普通,但是某些肺炎不一定能很好的治 療,有些家長感覺肺炎來的時候可能症狀比較輕,但是到最後越治越重,主要是跟小兒感染的病原體有很大的關係,同時和罹患疾病的孩子的身體狀況也有很大的關係,如果孩子營養狀況不佳、免疫缺陷、免疫力低下或者是合併有先天性心臟病等基礎疾病,如果罹患肺炎,則可能會對生命造成一定的威脅,需要引起家長的重視。肺炎要儘量做到及早就醫、及時治療,有基礎疾病的孩子要儘早地糾正基礎的疾病,會對肺炎的恢復有很好的幫助。反覆得肺炎的孩子,一定要注意呼吸道的管理,包括體溫的控制,一旦這些症狀控制不佳的時候,要注意及早查找原因,判斷是進一步的進展還是有其他的因素存在。肺炎雖然很普通、很常見,但也是一種很容易對孩子生命引起威脅的常見疾病,需要引起家長的重視。
現在小兒支氣管肺炎主要是按照它發生的地點來進行分類的,大部分孩子所患的支氣管肺炎為社區獲得性肺炎,社區獲得性肺炎也分為輕症和重症,一般來說輕度的社區獲得性肺炎不需要住院,門診治療或者帶藥回家口服,定期隨訪,按照一定的治 療療程,輕症的社區獲得性肺炎是可以治療痊癒的。
支氣管肺炎用什麼藥物需從治療的原則上來講,首先支氣管肺炎是一個下氣道的感染性炎症,對於炎症感染的不同病原體,要進行臨床經驗的區分。如果小年齡組的嬰兒或者幼兒,初期還是考慮病毒感染為主,尤其是毛細支氣管炎,它是一種特殊類型的肺炎,秋冬季 節這類疾病的孩子可能會越來越多,對於罹患毛細支氣管炎或者病毒感染為主的支氣管肺炎的孩子,建議使用抗病毒藥物,適當的霧化和對症支持治療即可。較大年齡組的孩子,混合感染的幾率較大,對於重症感染的孩子或者是較大年齡組的孩子,罹患支氣管肺炎,需要區分他有沒有合併支原體感染,針對不同的病原體,選擇不同的抗菌藥物來使用,進行抗感染治療。對於支氣管肺炎的治療,不能籠統的一定要把抗病毒、抗細菌或者是抗支原體的藥全部加上,一定要對患兒的病情以及病原體有所把握以後才能最終做出決定,並不是藥物用的越全或者是治療的時間越早,就能及早地控制肺炎,必須根據對病原體的經驗判斷,才能最終決定治療的效果。
甲溝炎長息肉通常需要手術治療,必要時需要拔甲治療。甲溝炎長息肉主要是因為甲溝炎反覆發作,導致甲溝旁的組織瘢痕增生。甲溝炎是因為甲溝旁或者修剪指甲時過深,導致局部皮膚破損,繼發細菌感染,感染細菌多數是金黃色葡萄球菌,嚴重時可以形成甲溝膿腫。甲溝炎反覆發作,會導致局部組織瘢痕增生,從而形成瘢痕息肉。
支氣管肺炎的治療需遵循以下原則:1、抗感染;2、止咳、祛痰、退熱等對症支持治療;3、糾正患兒的基礎疾病或針對合併症對因治療。首先是抗感染治療,抗感染治療需根據臨床經驗對患兒的病情進行判斷,考慮是由何種病原體引起,然後選擇合適的抗感染藥物。需要 提醒家長朋友們注意的是抗感染的藥物有細菌感染、有病毒感染、也有支原體感染的藥物,需要臨床大夫根據經驗進行判斷以後再選擇適當的藥物。對症支持治療,有些孩子是以乾咳為主,有些孩子是咳嗽咳濃痰,選擇的對症藥物不同,另外還有退熱藥物的使用,有些在支氣管肺炎初期可能會出現持續高熱,應根據退熱藥物的不同適應症來選擇藥物,一般建議使用一種退高熱的藥物,儘量不要交叉反覆使用,以免引起兒童罹患感染以後造成相應的肝臟損傷。如果患兒有免疫力低下、先天性心臟病等基礎疾病,在治療肺炎的同時一定要注意尋找其他的病因,積極糾正患兒的合併症和其他併發症,對肺炎的治療有很大的幫助。
甲溝炎一直拖,未能及時處理,會隨著病情的進展而發展成膿性指(趾)頭炎,最終導致指(趾)骨骨髓炎。由於人體指(趾)甲兩側甲溝處容易藏汙納垢,所以細菌易在此處繁殖,當人體抵抗力、免疫力下降或者出現皮膚缺損等情況,細菌易侵入皮下生長繁殖,導致甲溝周圍疼痛、紅腫等症狀,所以會引起甲溝發炎。
小兒支氣管肺炎的療程是通過臨床醫生對孩子罹患的病原體的不同來決定的。普通肺炎一般的療程是7-14天,有些孩子是金黃色葡萄球菌或者是支原體感染,則患病的時間和治療的時間可能相對來說就會延長,一般在2周及以上。
甲溝炎長期不好,沒有太大危險。因為甲溝炎是甲旁組織的感染,常常是由於不恰當的修剪指甲,或者是指甲受到暴力擠壓所引起。如果長期不好,局部會出現紅腫、疼痛、破潰,有液體流出,有時也會引起指甲的變形,所以雖然沒有太大的危險,但是還需要積極的進行治療。一般可以外塗藥物,常常選用碘伏溶液或者是百多邦等。