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首先要分清出血的原因：1、有些人喝完酒會引發潰瘍出血，這種情況要進行抗潰瘍治療，用一些強力的抑酸藥。強力抑酸藥可以將胃中變成中性環境，有利於形成血栓。平常情況下，胃裡強酸環境破壞了，局部有破損，不能形成血栓，因為血栓很快被酸融化。如果是酒精導致潰瘍出血，抗潰瘍即可；2、還有一 種情況，酒精會引起病人劇烈嘔吐，而且嘔吐可以引起賁門黏膜撕裂，這種也是大出血。一般嘔吐引起出血，第一口出來的是食物，第二口是食物加血。這種考慮是賁門黏膜撕裂綜合徵，這種出血吐出來的第二口還是暗紅色或者鮮紅色，而胃潰瘍出血大部分都是咖啡色。但是具體要鑑別是哪一種，要做胃鏡才能充分鑑別出來，但治療起來是非常相似的，用強力的抑酸藥物，用黏膜保護劑，如果合併有凝血障礙，要對凝血進行調整治療。
胃出血患者需先明確出血原因，不明確出血原因，隨便在家吃藥，可延誤病情。出血原因較多，常見消化性潰瘍出血、食道胃底靜脈曲張破裂出血、急性胃黏膜病變、消化道腫瘤和血管畸形，還有部分少見的膽道出血、血管發育不良出血。輕度、少量的出血，主要是抑制胃酸分泌、保護黏膜，應用止血藥物即可， 如服用泮托拉唑、雷貝拉唑、硫糖鋁、甘羥鋁、枸櫞酸鉀顆粒等。出血量較多，建議儘快於醫院就醫，做相關檢查，如急診胃鏡，生命體徵穩定建議儘快做胃鏡，明確出血原因。如出血為潰瘍出血、杜氏病出血或賁門撕裂出血，可通過內鏡下止血治療。食道胃底靜脈曲張破裂出血，可做套扎硬化或胃組織膠注射，但不明原因的出血，如小腸出血，內鏡下無法止血時，通過介入血管栓塞止血。胃出血是危及生命的急症，不能輕易服用止血藥物或自行處理，需儘快於醫院由專科大夫處理。
胃出血的原因較多，需要區別對待：1、腫瘤破裂出血：只能在胃鏡下局部應用止血藥，暫時減輕出血，再轉到外科進行手術治療；2、較大的潰瘍出血：潰瘍時間較長，潰瘍周圍黏膜水腫僵硬，無法進行套扎；3、血管性出血：周圍黏膜基本正常，彈性也正常，可以用止血夾或者套扎止血；4、胃底曲張靜脈破裂出血：需要注射組織膠，根據情況也可以進行套扎止血。總體來講，套扎對胃出血是一種止血方法，但根據不同的出血的情況，可選擇的情況也不一樣。
發生胃出血時，應判斷出血原因和出血量，可服用以下藥物：1、靜脈用藥：曲張靜脈破裂、腫瘤破潰或由杜氏病引起的大出血，主張靜脈用藥，因為患者出血量較大，胃腸道反應也較重，一般口服藥物效果較差。由於患者服藥困難，且起效較慢，所以需靜脈給藥；2、口服抑酸藥：胃潰瘍、糜爛出血性胃 炎或由於心腦血管疾病而服用阿司匹林引起的出血，出血量相對較小，速度也較慢，可口服抑酸藥，如奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑、艾司奧美拉唑等抑酸藥物。如果症狀較輕微，也可以服用H2受體拮抗劑，如雷尼替丁、西咪替丁，或者也可以服用凝血酶、雲南白藥、康復新液等藥物；3、胃黏膜保護劑：如替普瑞酮，能夠幫助損傷的胃黏膜進行修復，也有利於胃出血的治療。
腸胃出血老百姓通常指胃出血，但是事實上腸胃出血包括胃、十二指腸、小腸、大腸，整個消化道出血都叫腸胃出血。腸胃出血最常見的原因有如下幾點：1、胃十二指腸潰瘍；2、食管胃底靜脈曲張破裂出血；3、胃癌破裂出血；4、膽道出血。此類情況非常危險，患者可能會出現失血性休克，建議至正規醫院及時就診。
胃出血能否自愈主要是與出血病因、病情嚴重程度以及病人本身的特點有關。如果病人是因為一些良性疾病胃部出血，比如消化性潰瘍或者是急性糜爛出血性胃炎，因為病情相對較輕，潰瘍較小、表淺以及糜爛灶較少，然後出血量也會相對較少。同時病人本身相對比較年輕，沒有很多嚴重的合併疾病，並且在胃出血之 後，自己比較注意飲食以及休息等生活方面的情況，在一段時間內胃出血可以慢慢自愈，但是需要提醒，因為在很多情況下很難準確的判斷病人發生出血後是否可以自愈，並且在不治療等待自愈的時間段內可能會發生危險的大出血。所以並不建議病人在出血後不就醫，而是等待潰瘍、出血自行好轉，建議在發現出血之後，需要儘快到醫院專科門診或者急診就診，由醫生給予正確藥物，甚至手術治療幫助止血，以促進病因的癒合和好轉。
胃出血有些人無症狀，可以微量、少量出血。因為從臨床上來講，如果出血量在一定程度比較大時，可以表現為嘔血，有些人嘔的是咖啡渣樣物質，也有些人嘔出鮮血或暗紅血液，甚至包括血凝塊，往往都是上胃腸道，就是胃、十二指腸病變所造成的出血。既然出血，肯定是黏膜完整有破壞，不論是胃 炎，還是黏膜下血管的畸形等先天、後天或者潰瘍引起的，黏膜完整肯定遭到破壞。作為下胃腸道出血，可以是由上胃腸道出血的血液通過腸道運動最後排出體外，這種病人往往表現為黑便，就是臨床經常說的柏油便，類似修馬路的柏油塊似的，黑亮黑亮的。這和出血的量相關，一般認為如果出血量在50ml以上，可能出現柏油便。如果50m以下，大便可能還是黃的或者褐色的。如果出血量在5ml以下，只能通過臨床實驗室檢查，大便潛血或者隱血陽性，所以消化道出血可以表現為嘔血、黑便或者大便隱血陽性。