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腎臟主要是維持酸鹼平衡、電解質平衡、分泌功能的一個重要器官。腎臟異常時患兒一般會出現水的代謝失衡,導致眼瞼浮腫、雙下肢浮腫,嚴重者可出現腹水、腹脹,少尿等;如果患兒存在電解質紊亂,例如鉀離子、鈉離子、鈣離子水平異常,則會出現相應 的症狀。
如果月經只存在褐色分泌物,說明患者月經量少。如果月經量多,可能會有鮮紅色的血。如果只是褐色分泌物,患者月經週期正常,需檢查是否存在其它原因。最重要、常見的為宮腔異常,如宮腔嚴重粘連可能導致月經為 來潮或月經量少,可能僅出現褐色分泌物。
非月經期出現少量出血經常出現,需排除是否存在其他異常,如是否存在宮頸息肉、子宮內膜息肉、子宮內膜增生病變、子宮內膜不典型增生、黏膜下肌瘤、放置避孕環等,都有可能導致子宮不規則出血;還有可能是用其他藥物導致出血,如吃避孕藥幾天後擅自停藥,也可能會導致不規則出血。
一般情況下正常人的小便張力不高,不容易形成泡沫尿,但如果小便中蛋白質或有機成分增多就容易形成泡沫尿。所以如果小便中泡沫增多,需要及時進行尿常規檢查以明確是否為蛋白質增多所引起,即是否有蛋白尿,如果尿常規檢查正常就不 需要特殊處理;如果尿常規中確實存在蛋白尿就需要及時前往腎臟專科就診,進一步檢查治療。
月經量異常首先考慮生理性因素,一般女性在接近絕經的年齡,也就是圍絕經期時間,月經量會出現逐漸減少的狀態,因為卵巢分泌的激素水平逐漸減少,導致子宮內膜逐漸變薄,從而會導致脫落的子宮內膜減少,就表現為月經減少,是常見的 生理因素。如果年齡沒有接近絕經期,40歲前後月經量逐漸變少,高度考慮是不是存在卵巢早衰的情況。需要進行體內卵巢激素水平的檢測,就能明確是否存在卵巢早衰,也是常見的生理性問題。
在泌尿道感染時某些特殊的細菌就可以釋放過氧化物酶使試劑盒出現陽性反應,呈現尿潛血陽性。除了過氧化物酶外,在臨床上還有很多患者在過度運動後出現四肢痠痛,尿常規出現尿潛血,但尿常規內沒有出現紅細胞,此時考慮肌紅蛋白尿而不是真正的血尿。還有比如患者有蠶豆病,突然出現面色發黃、小便變紅、尿常規隱血陽性,這種情況下也不考慮他是腎炎,而考慮他是因為溶血性貧血所導致的尿隱血陽性。
β2-微球蛋白是一種小分子蛋白,正常情況下可以自由通過腎小球,被腎小管全部重吸收。血中β2-微球蛋白濃度高,提示腎小球濾過功能下降。尿中β2-微球蛋白濃度高,提示腎小管重吸收功能功能下降,說明腎小管有損傷。尿中β2-微球蛋白增高,需要進一步明確病因,是否有其他誘因,比如急性間質性腎炎、重金屬引起腎臟損害、肝豆狀核變性。
月經量少是指月經來潮的時候經量比正常人減少,一般認為經量少於30ml就是月經過少。導致月經量少的原因較多,比如因為減肥、過度節食可能出現月經量減少或者是閉經;人工流產或者是刮宮以後,內膜損傷或者出現宮腔粘連,可能會造成月經量減少;無排卵的月經、卵巢功能減退,可能導致月經量少;口服避孕藥物、化療藥物,可能導致月經量少;工作壓力比較大、精神緊張,都可能會出現月經量減少。如果到醫院檢查,排除病理性因素的情況下,應該停用可能影響卵巢功能的藥物,保持適當的體重,要營養均衡、保持良好的作息規律、放鬆心情、適當鍛鍊,避免高強度的劇烈運動,經期還要注意保暖,儘量避免食用生冷食物,每天喝點紅糖水,有活血散寒的作用,非常有利於排出經血。
尿中泡沫多是否為蛋白尿小兒家長經常問的問題,尿中泡沫的產生與表面張力有關,蛋白尿是引起尿中有泡沫的主要原因,但尿中有泡沫並不都是蛋白尿,可能是其他因素,如膽紅素引起尿中泡沫增多。排小便的速度過快也會出現泡沫,以大泡沫為主,但很快會消散。
如果產後一直在哺乳,第一次月經量很少是正常的現象,因為哺乳期體內的泌乳素水平相對比較高,會干擾雌激素和孕激素的分泌,也會影響到子宮內膜的生長。所以月經量也會相對比較稀少,這屬於正常現象,所以不用擔心。在這個時候要注意多吸收全面多樣化的營養,斷奶之後由於泌乳素水平下降,雌孕激素水平逐漸恢復正常,月經也會逐漸恢復到正常狀態。