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慢性鼻炎是鼻黏膜及黏膜下層的慢性炎症。其主要特點是炎症持續三個月以上或反覆發作,遷延不愈,間歇期亦不能恢復正常,且無明確的致病微生物,伴有不同程度的鼻塞,分泌物增多,鼻黏膜腫脹或增厚等障礙。中醫本病屬鼻鼽、鼽嚏或鼻窒範疇。
胎位低其實是一種誤解,應該理解為胎盤位置低,因為胎位低是胎先露比較低,一般不需要糾正,不管是臀位還是頭位,已經入盆了也糾正不了。所以通常孕婦關心的問題其實是胎盤位置低不低,對於胎盤位置在懷孕的時候,孕囊著床時胎盤位置就已經固定,不可能進行改變,所以後面有沒有改變的餘地在於子宮下段長度,就 是非孕期間沒有懷孕時,子宮下段的長度只有1cm,到了妊娠足月的時候,子宮下段的長度是拉長了10cm,在整個孕期子宮改變最大的可能就是子宮下段由1cm變成10cm。胎盤的位置在妊娠28周以前叫做胎盤低置狀態,妊娠28周以後才能診斷胎盤過低。分為三種情況,一種即是前置胎盤,包括完全性前置胎盤、部分性前置胎盤以及邊緣性前置胎盤三種。對於完全性前置胎盤,是含整個覆蓋的宮頸內口。部分性前置胎盤是胎盤部分覆蓋宮頸內口,邊緣性前置胎盤則是胎盤下緣達到宮頸內口的邊緣,但是沒有覆蓋宮頸內口。通常平時孕婦最關心的問題是因為妊娠早期子宮下段還沒有充分的拉長,所以胎盤的邊緣都達到了子宮內口邊緣,這種時候孕婦較擔心會不會發展成為前置胎盤,其實還是有空間可以發展的,因為子宮下段可以拉長10cm,所以最終有沒有前置胎盤是要在妊娠28周,由B超監測胎盤與子宮的關係,再判斷是否為前置胎盤。
中藥對過敏性鼻炎有很多較絕密的東西,對過敏性鼻炎有特殊的補肺氣、養心脾的作用。但也有一些中藥的特殊用藥有脫敏的作用,部分患者治療過敏性鼻炎堅持服藥1-2個月,有2-3年復發的,但症狀很輕。
胎盤低置的原因很多,正常情況下,胎盤會在子宮內尋找足夠鬆軟、血供豐富的部位著床。但在某些情況下,比如子宮內部存在創傷、孕婦曾經做過人工流產及其他手術的情況下,會使子宮的某些部位變得比較貧瘠。其次,例如多胎妊娠,還有一些原因引起的胎盤面積過大,胎盤會尋找更大的地方,可能會向下延伸,導致胎盤低置。除此之外,可能是曾經做過手術,讓宮腔內比較好的位置不容易著床,包括子宮肌瘤挖除等手術,都可能會引起該情況。如果要避免,最好使子宮在生小孩之前保持原生態。原生態保持的越好,胎盤低置的機會就會越低。
胎盤低置在整個孕期都有危險性,但最危險的時機在終止妊娠的時候,即胎兒娩出期。在整個孕期,低置胎盤仍有希望逐漸向上長,即離開低置的位置,回到正常位置。如果在孕期28周後,胎盤仍未到相應位置上,就會真正形成前置胎盤。前置胎盤也分為邊緣性、部分性和完全性。胎盤與宮口 的關係越密切,危險性就會越大。因為終止妊娠的時候,胎盤必須娩出,則相應的血管斷裂、剝離也不可避免,所以說胎盤低置分娩期最危險。如果到了孕晚期,胎盤還是顯著前置,特別是兇險性前置胎盤的孕婦,需在34周左右就與醫生聯繫,評估分娩方式。如果確實是兇險性前置胎盤,需要在34周左右就開始作相關干預,比如促胎肺成熟,選擇終止妊娠的時機,將寶寶取出。
臨床中只有頭位,才能叫胎位正常。對於臀位或者橫位,都稱之為胎位不正。在整個妊娠期間胎位不正,對寶寶影響不大,但是,在分娩時,如順產的時候,因為胎位不正會導致產程延長,會導致胎兒在分娩過程中發生缺氧、腦損傷,還有窒息,胎兒胎死宮內的風險都會增 加。剖宮產對於胎位不正的胎兒,手術過程中可發生新生兒骨折等。所以,胎位不正對胎兒的成長髮育沒有影響,但是,在分娩過程當中,對胎兒有影響。
妊娠4個月以後,即妊娠5個月開始,準媽媽都會感覺到胎動。胎動是胎兒在子宮腔裡面活動,包括衝擊子宮壁等,都叫做胎動。胎動是3-6次/h,每12個小時有30-40次。如果每3個小時胎動<10次,準媽媽們要注意。在懷孕7個月以後,胎動在中上腹部,如果感覺中上腹部的胎動,這 時胎位是頭位。如果在妊娠7個月之後,感覺到胎動在下腹部,多為胎位不正,多是臀位和橫位。如果胎位不正,胎動多在肚臍的下方,即下腹部,可以及時來就醫,來醫院裡面讓醫生檢查,判斷胎位或者做B超瞭解胎位。在醫生的幫助下,可能對胎位異常或胎位異常的胎動有所瞭解。