健康專欄

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羊水胎糞汙染的分度

羊水胎糞汙染就是胎兒可以在子宮腔內排出胎糞,胎兒宮內缺氧可能會觸發胎兒排出胎糞,而影響胎糞排出的最主要因素是孕周,孕周越大,羊水胎糞汙染的概率越高,其它的高危因素,比如妊娠期肝內膽汁淤積症。臨床上羊水汙染可以分為三度,一度是羊水呈淺綠色,二度是羊水呈深綠色或者黃綠色混濁,而三度汙染時,羊水則呈棕黃色稠厚,常常會伴有胎糞。在分娩過程中,破膜以後羊水流出,可以直接觀察到羊水的性狀,如果是沒有破膜,可以經過羊膜鏡窺視,透過胎膜瞭解羊水的性狀。羊水汙染如果胎心始終良好者,應該密切監測胎心,不需要進行特殊處理,因為羊水胎糞汙染不是胎兒窘迫的徵象。如果是胎心監護異常,存在胎兒宮內缺氧的情況,就會引起胎糞吸入綜合徵,造成不良胎兒的結局。因此,如果是短時間內不能經陰道分娩的胎兒,建議進行剖腹產終止妊娠。如果出現羊水汙染需要馬上進行電子胎心監護,以便及時發現胎心異常情況。如果存在宮內缺氧,需要及時進行處理。在順產的過程中,如果出現胎心率下降,遲發減速或者是變異減速,在宮口開到3cm以上的時候,就要進行人工破膜,判斷羊水的情況,並決定下一步的治療,繼續經陰道試產或者是進行剖宮產終止妊娠。                    

艾滋病患者會容易患結核病嗎

艾滋病患者容易患結核病。HIV陽性患者感染結核菌後,結核病發病率較HIV陰性者高30倍,HIV陰性者感染結核菌,一生中有10%的幾率會發生肺結核,而HIV陽性者在1年中就有10%的發病幾率。HIV感染可導致患者體內原有穩定的潛在陳舊性肺結核病灶重新活躍,發生繼發性肺結核。艾滋病患者由於機體免疫力低下,容易出現耐多藥結核病爆發性流行及再感染,並很快發病和惡化。在結核病疫情較低的國家和地區,HIV感染者可發生原發性肺結核。

羊水感染如何治療

羊水感染的診斷,一般是通過羊水穿刺抽取羊水化驗發現,或者是胎膜早破之後發現羊水顏色、氣味異常,或者是羊水細菌培養髮現等。對於羊水穿刺診斷的羊水感染,需要根據感染的類型針對性用藥治療,如果是弓形蟲感染,需要應用治療弓形蟲的藥物。如果是細菌性的感染,應用抗生素治療等。羊水感染最主要的症狀就是孕婦的陰道分泌物出現臭味或者發熱,母親和胎兒的心率都會增快,同時孕婦的子宮出現壓痛。化驗和檢查的時候可以發現孕婦的白細胞計數增高,而C-反應蛋白和降鈣素原同時升高,都是羊水感染的症狀。出現羊膜腔感染的時候,可以進行羊水的細菌培養,通過羊水的塗片染色檢查細菌,再進行羊水白細胞介素等測定、血清C-反應蛋白測定、降鈣素原的測定,通過檢查明確是不是存在羊水感染的情況。羊水感染的同時,如果胎兒表現出缺氧的狀態,就會出現胎心率過速或者是胎動比較頻繁的現象,羊水感染的新生兒亦應針對性治療。羊水感染對於胎兒的影響比較大,能夠導致胎兒發育異常、胎死宮內。所以發現羊水感染時,建議儘早終止妊娠。

做手術查艾滋病嗎

手術前需要查艾滋病,所有侵入性操作都要測HIV。術前檢查通常有病毒篩查,包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等,在術前一次性檢查完成後方能進行手術,以避免引起手術室內傳染。有時不進入手術室的門診小手術不檢查艾滋病,例如拔牙。

艾滋病什麼時候查準確

目前艾滋病自查試劑越來越多,艾滋病檢測試劑也很準確,主要原理是檢測尿液、唾液、血液中艾滋病抗體。當然,患者也可以進行艾滋病抗體篩查。

孕婦羊水量多少算正常

充滿羊膜腔內的液體稱為羊水,羊水的來源、羊水數量和成分,隨著孕周不同而會有所變化。

預防艾滋病有疫苗嗎

目前可通過終身服藥的方式,將艾滋病病毒抑制在最低水平,儘量使病毒攜帶者壽命達到該地區平均水平。艾滋病何時可出現疫苗,目前尚無定論,艾滋病病毒的變種非常多,廣泛傳播後變種病毒的抗藥性逐漸增強,短時間內難以出現有效的疫苗。當然,目前疫苗研究在同步開展,包括中和疫苗、克隆疫苗等,但是尚未取得較好效果。

孕後期羊水變少的原因

孕晚期羊水偏少偶爾會有發生,羊水偏少主要通過B超診斷,羊水指數5-8cm之間診斷羊水偏少。妊娠晚期出現羊水變少,通常考慮是由於胎兒發育比較小,胎盤的功能差或者是臍帶供應胎盤的血流量比較少。也可能胎兒是先天性的發育畸形,但是此種情況比較少見,再者就是孕婦本身因素引起。最常見的原因是孕婦飲水少、出汗多,尤其是在夏季,孕婦應大量補充水分。但是羊水偏少也要除外胎盤功能不足、胎兒宮內缺氧的可能,若是後者,常常還會伴有胎心監護的異常,B超有時提示臍血流異常、胎兒偏小等其它表現,一旦診斷胎兒宮內缺氧,需要及時終止妊娠。在正常情況下,懷孕早期、中期羊水量逐漸增加,到孕38周時羊水量達到最高,此後羊水又會逐漸減少,足月時羊水量約為800ml,如果孕晚期羊水量<300ml就是羊水過少。主要原因包括胎兒泌尿系統畸形、腎發育不全和輸尿管尿道狹窄等,胎盤功能減退、灌注量不足、胎兒宮內發育遲緩、胎尿生成減少。部分原因不明的羊水過少可能與羊膜本身病變有關。如果孕婦出現羊水突然減少的情況,多半是由於胎膜早破而造成。總之,孕晚期羊水突然減少的情況,多半是由於羊膜破裂造成。如果孕婦已經進入到預產期,則不需要擔心,如果沒有進入到預產期,就需要引起足夠的重視。因為不但會嚴重影響孕婦自身的身體情況,而且還會影響胎兒的發育,所以千萬不能掉以輕心。

患了艾滋病能治好嗎

臨床可以控制艾滋病,但無法治癒。艾滋病是艾滋病病毒侵入人體後所致疾病,根據目前國內外的醫療水平暫時無法治癒,但可防可控。艾滋病病毒侵入人體後主要破壞人體免疫細胞,引起機體免疫功能下降,從而出現機會性感染或腫瘤,繼而危及患者生命。

孕後期羊水少怎麼辦

通常孕晚期孕婦會出現羊水少的現象,很大的可能是孕婦本身飲水量不足所造成,也有可能是胎兒的泌尿系統出現問題,導致尿液排出或者吸收受到影響,出現羊水減少的現象。如果明確診斷為羊水少,建議增加飲水觀察胎動,同時也要增加休息,不能隨便走動,避免消耗過多的營養,並且要防止早產的情況。必要的時候住院觀察或者輸液,甚至考慮引產或者是剖宮產。同時也要飲食均衡營養,避免生冷辛辣食物的攝入。如果羊水偏少指數在5-8cm之間,首先要查看孕婦有沒有妊娠合併症,有沒有其它高危因素。如果是因為合併某些高危因素,比如有妊高症或者是糖尿病等,此類孕婦可能要提前住院。如果是單純因為羊水偏少,沒有其它合併症的情況,可以在監測胎兒的情況下觀察胎監B超。如果監測胎兒情況良好,建議孕婦定時檢查羊水變化。如果羊水變化趨勢逐漸減少甚至<5cm,無論孕周多少建議及時住院,提前做好分娩準備。如果孕周太小,比如孕周小於28周,羊水過少可能與胎兒發育有關,建議到產前診斷中心進行相應的諮詢或者宮內診斷。如果是妊娠足月出現羊水偏少,可以針對情況終止妊娠。首先要排除胎兒畸形的可能性,然後可以通過誘發宮縮促進順產,如果無法順產可以進行剖宮產。

艾滋病抗體0.98正常嗎

艾滋病抗體檢測指檢測血液中艾滋病病毒的抗體,目前最常見檢查艾滋病病毒感染的試驗方法一般需要經過兩個步驟,首先進行初篩試驗,如果陽性再進行確診試驗,確診試驗陽性才能診斷為艾滋病病毒感染。

37周羊水偏少必須生嗎

在孕晚期37周的最後階段,尤其是超過預產期後,羊水偏少的情況最為常見,羊水偏少的狀況出現越晚,胎兒受到的影響就會越小。37周孕婦羊水過少的原因包括羊膜破裂、胎盤問題,或者是某些疾病因素導致羊水偏少,比如慢性高血壓、先兆子癇、糖尿病和難產、腎病等。雙胞胎或者多胞胎造成的羊水過少,胎兒畸形也可能導致羊水少。對於足月未臨產而又缺少羊水的孕婦,可以多注意休息、減少活動、增加飲水,進而增加母親的血液循環,間接使子宮胎盤的循環得以增加,從而達到增加羊水的目的。如果胎兒狀況不佳,不再適合在子宮內居住,應該立即終止妊娠。羊水過少容易導致胎兒窒息,不能輕易忽視。補充羊水平時需要注意增加飲水,食用水分較多的水果、飲奶,也可以到醫院進行輸液,定期進行產檢。孕期羊水過少也會增加孕婦生產時出現併發症的可能性,主要是由於羊水變少,胎兒活動或者孕婦的宮縮就會擠壓臍帶,生產過程中如果胎兒承受不住順產,醫生會建議孕婦進行剖腹產。羊水偏少需要密切觀察胎兒以及胎動,監護胎兒生長發育的情況,是否需要終止妊娠主要根據孕婦的孕周、胎兒的健康狀況,以及孕婦是否具有其它的併發症。如果孕婦存在嚴重的先兆子癇,或者是胎兒在子宮內的狀況不良,可能需要早點把胎兒產出。

羊水少吃什麼補的快

引起羊水偏少的原因很多,需要根據胎兒是否有畸形和孕周的大小,選擇相應的治療方案。

鼻息肉手術要住院嗎

鼻息肉手術一般情況下要住院,為了患者安全,手術都要採取住院方式。因為鼻息肉、鼻竇炎手術是在鼻內窺鏡下的微創手術,屬於三級手術,所以一般情況下都要需要住院手術治療。手術住院以後需要常規的進行一些術前檢查,避開手術禁忌症,如果符合手術適應症範圍後,患者就可以進行住院手術。女性要避開月經期,老年人高血壓要避開高血壓,把血壓控制穩定後再住院,糖尿病要把血糖控制在可以手術的範圍內,然後再住院。

鼻息肉初期怎麼治療

鼻息肉初期的治療主要是以藥物治療為主。藥物治療主要包括糖皮質激素類藥物,此類藥物可以分為口服制劑和鼻內製劑。口服制劑一般是醋酸潑尼松片,一般每天口服30mg/次,1次/日,連續服用一週後,每日減量5mg,療程大約在兩週左右。