專業醫療知識 · 守護您的健康
空鼻症是由於機體鼻甲過分切除所導致的一種嚴重後果的疾病，空鼻症的患者會出現鼻、咽部有乾燥、窒息感。在日常生活中由於鼻部不適而無法集中注意力、會出現煩躁、焦慮、抑鬱、疲勞等症狀。有些人會有鼻腔膿痂，鼻部分泌物會增多、流濃涕，甚至有惡臭味。 空鼻症通常是由於鼻甲手術中切除過多所導致的，所以在進行鼻甲切除的患者要嚴格注意切除範圍，在做鼻內鏡手術中要注意保護粘膜。 對於有空鼻症的患者，通常通過鼻內鏡檢查和X線檢查、CT掃描進行診斷。通常會顯示出鼻部粘膜乾燥、蒼白、結痂的症狀，也能夠檢查鼻甲組織是否確缺失。空鼻症一般採取保守治療方法，但是治療效果欠佳。 有空鼻症的患者在日常生活中要多加註意對鼻部的清潔護理，定期清洗鼻腔，鼻腔滴用油性藥液。同時建議積極進行體育鍛煉，增加機體的抵抗力。多吃一些富含維生素的食物，例如水果、蔬菜等。
鼻息肉為長在鼻內部的贅生物，屬於良性腫瘤的一種，一般不會癌變。鼻息肉雖然有癌變的報道，但是極為罕見。 鼻息肉多長在篩竇、上頜竇、中鼻道、中鼻甲、篩泡等鼻內部，雖然一般情況下不會引起癌變，但是鼻息肉會引起患者一側或雙側鼻塞、鼻部分泌物增多、頭痛，息肉增大會堵塞鼻腔引起嗅覺減退，如果息肉墜入後鼻孔有可能引起聽力下降等耳部症狀。較多或較大的息肉以及病史較長沒有及時進行治療的患者，還會引起外鼻畸形。如果長期不治療，可能會引發鼻部黏膜發生異常增生嗎，異常增生較嚴重時有可能引起癌變。因此建議患者診斷為鼻息肉後，及時治療，目前主要的治療方法為鼻內鏡手術治療，治療效果較好。 治療鼻息肉的同時，存在慢性鼻竇炎的患者需要同時治療鼻竇炎。因慢性鼻竇炎是引起鼻息肉的原因之一，建議患有慢性鼻竇炎或慢性鼻炎、過敏性鼻炎的患者，及時治療，預防鼻息肉的發生。
正常位置胎盤是與子宮密切貼合，胎盤早剝是從子宮面剝離開，胎盤早剝有輕、中、重區分。一般的來說輕型的胎盤面積剝離面比較小的情況，孕婦有輕微的腹痛，陰道出血也不多，B超提示胎盤面沒有明顯血腫的情況下，建議住院觀察，不能是在外。要通過觀察胎心、陰道出血以及子宮內出血的情況，來決定是不是立刻終止妊娠。胎盤剝離面積小，在住院治療情況過程中要及時進行胎心監護，觀察孩子、陰道出血以及宮內有沒有出血的情況，來決定是否需要等待，還是繼續妊娠。剝離面積大於一半以上的胎兒會很快胎死宮內。所以一旦發生，比方經常有人發生車禍，腹壁撞擊，妊高症病人，沒有明顯的其它症狀，和胎盤可以自然剝離。有合併症、併發症的孕婦，儘量要隨時聽從大夫的意見，該就診要就診，該住院一定要住院，該終止妊娠就需要終止妊娠。剝離面積大，因為可以導致胎死宮內，同時還有最危險的因素子宮胎盤卒中，剝離面積太大的時候，在宮內的積血壓迫導致子宮肌纖維斷裂，導致子宮、胎兒、胎盤娩出後，子宮的收縮差，有可能切除子宮的危險。所以一旦發生，只要有誘因的腹痛，或者是無誘因的腹痛，比方沒有其它原因，突然腹痛，持續性的疼痛比較厲害，並且有陰道出血，或者有休克的表現，一定要就診，及時的進行處理，對症治療。
鼻息肉為長在鼻內部的贅生物，屬於良性腫瘤的一種，多與長期慢性炎症刺激有關。治療方法有鼻息肉切除術、鼻內篩竇切除術等，同時積極治療局部慢性炎症，如慢性鼻炎、鼻竇炎等疾病。 部分患者可採用激光清除鼻息肉，如微波激光、YAG激光等，通過激光產生的熱量對息肉組織進行凝固或燒灼，從而達到治療的效果。常見的手術方式還包括鼻內鏡下息肉摘除術，即在鼻內鏡下利用鋼絲圈或鼻息肉鉗將鼻息肉取出；如患者同時存在鼻竇炎，或鼻息肉破壞鼻竇，導致鼻竇部分泌物較多，多需要同時切除鼻竇；如發現患者中鼻甲部出現息肉樣變，多需要根據病情行中鼻甲部分切除術等等；如患者存在鼻中隔偏曲，則需同期矯正。 因鼻息肉很多情況下是由慢性鼻炎、鼻竇炎或過敏性鼻炎等引起，在切除鼻息肉的同時，患者多需要治療鼻炎、鼻竇炎，並根據患者情況進行免疫學及抗過敏治療。
輪狀胎盤是一種不規則的胎盤，是指胎盤的胎兒面中心內凹，周圍有增厚的灰白色環繞，此環為雙摺的絨毛膜和羊膜，並伴其間有退化的纖維及蛻膜所構成。輪狀胎盤發生率很低，大多為部分型，不影響妊娠，但可能會發生無痛性的陰道出血在孕期。併發症包括胎盤出血或者是血管栓塞，也會影響胎兒的營養吸收，胎盤也可能會因其供血不足，而有機會造成胎盤早剝的可能。輪狀胎盤可以分為完全型或者是部分型兩種，其中部分型的輪狀胎盤是不會引起胎兒的任何異常。完全型輪狀胎盤比較少，也會有胎盤早剝，胎兒宮內發育遲緩，早產，與圍生期兒病死率增高有關。輪狀胎盤的臨床意義也比較小，但可發生無痛性的出血、流產、早產，小於胎齡兒，但與胎兒畸形無關。
息肉是指人體組織黏膜表面長出的贅生物，屬於良性腫瘤的一種，鼻息肉為長在鼻內部的息肉，為鼻部的常見病，多見於成年人。其症狀主要表現在以下幾方面： 1、鼻塞：可單側發病，也可雙側發病，患者表現為漸進性、持續性的鼻塞症狀。多是由於鼻黏膜長期受到慢性炎症或感染刺激，導致鼻黏膜充血、腫脹、靜脈淤血、滲出增加，從而引起鼻塞。 2、多涕：即鼻部分泌物（鼻涕）增多，也是由於慢性炎症刺激導致滲出物增多，尤其是當患者伴有鼻竇阻塞性炎症時，分泌物多呈黏膿性或膿性。 3、嗅覺障礙：當息肉增大造成堵塞或嗅區黏膜受到慢性炎症刺激可受損，從而引起嗅覺障礙。 4、頭痛：當息肉累及鼻竇時，可引起頭痛等症狀。 5、聽力下降：鼻腔與耳相通，如息肉掉落墜入後鼻孔，堵塞耳內的咽鼓管咽口，可引起聽力下降等耳部症狀。 6、外鼻畸形：當患者患有雙側鼻息肉或者鼻息肉過大、過多時，可以起外鼻畸形，如兩側鼻背變寬、膨大等，形似蛙腹。 綜上所述，鼻息肉的症狀主要有鼻塞、多涕、嗅覺障礙、頭痛及聽力下降等。
胎盤早剝的典型臨床表現一般包括陰道流血、腹痛、子宮收縮和子宮壓痛，其中壓痛尤其在胎盤剝離的部位最明顯。陰道流血的特徵多為陳舊的不凝血，但出血程度未必與疼痛程度和胎盤剝離的程度成正比，尤其是後壁的隱性胎盤早剝，嚴重時可以出現胎心異常，甚至出現噁心嘔吐、出汗、面 色蒼白、血壓下降等休克的表現。胎盤早剝有可能會發生胎兒缺氧，嚴重者會出現胎死宮內、新生兒窒息。如果新生兒窒息嚴重，遠期可能會出現新生兒腦癱等嚴重後果。孕婦一定要養成良好的生活習慣，預防宮內感染，避免腹部外傷，妊娠晚期或者分娩期應該進行適量的活動，避免長時間仰臥。對於患有妊娠期高血壓疾病、慢性高血壓、腎臟疾病的孕婦，應該定期產檢，並且要積極地進行治療。
鼻息肉屬於良性腫瘤的一種，為長在鼻內部的贅生物，鼻息肉是鼻部的常見病，多見於成年人，其發病原因具有多樣性。 1、慢性炎症刺激：多見於患有慢性鼻炎、鼻竇炎的患者，由於鼻黏膜長期受到慢性炎症刺激，以及鼻竇長期受到膿性分泌物的刺激，容易引起鼻黏膜充血、腫脹、靜脈淤血、滲出增加，加之細菌的毒素作用，也促使滲出增多、黏膜水腫加重，久而久之則會引起鼻息肉。另外，鼻內部的纖毛和黏膜有阻擋外來細菌或灰塵的作用，而一些隱性的遺傳病，如不動纖毛綜合徵、囊性纖維樣變等疾病可導致鼻內部的纖毛及黏膜功能障礙，從而無法抵禦和清除外來細菌，長期以來可引起鼻黏膜反覆感染而引發鼻息肉。 2、變態反應：變態反應是指免疫系統對一些對機體無危害性的物質如花粉、皮毛、灰塵等過於敏感，從而引起機體發生免疫應答而傷害機體，有研究證明，患有過敏性鼻炎或支氣管哮喘的患者當中，易引起鼻息肉。 另外，鼻息肉的發生還可能與感染、細胞因子作用、基因表達異常等有關。
胎盤早剝對母兒影響極大，對母親而言，胎盤早剝可以導致剖宮產率增高、大出血、貧血以及凝血功能機制改變等。胎盤早剝可能引起胎兒急性缺氧，導致新生兒窒息搶救轉科的幾率明顯增加。另外，胎盤早剝導致部分孕婦未足月生產，即早產，進一步造成早產兒出現一系列的併發症，同時， 胎死宮內的風險也明顯增高。國內研究表明，產婦胎盤早剝以後，胎兒死亡率能夠達到11.9%，是沒有胎盤早剝胎兒的25倍。更嚴重的是，胎盤早剝可能導致新生兒遺留顯著的神經系統發育的缺陷和異常，造成神經系統的一系列後遺症。因此應該做好胎盤早剝的預防工作，具體包括建立孕產婦的三級保健制度，對於妊娠高血壓疾病、腎臟疾病以及慢性高血壓的患者應該加強妊娠期管理，並積極治療，養成良好的生活習慣，預防宮內感染，避免腹部的外傷。對高危患者不主張行外倒轉術，外倒轉術應該動作輕柔，羊膜腔穿刺應該在超聲引導下進行，以免誤穿胎盤，導致胎盤早剝的發生。
息肉是指人體組織黏膜表面長出的贅生物，屬於良性腫瘤的一種，鼻息肉為長在鼻內部的息肉，為鼻部的常見病，多見於成年人。 鼻息肉是由變態反應或者慢性炎症長期刺激引起，如鼻黏膜長期受到慢性炎症刺激，或鼻竇長期受到膿性分泌物的刺激，引起鼻黏膜充血、腫脹、靜脈淤血、滲出增加，加之細菌分泌的毒素作用，也促使小血管滲出增加及黏膜水腫加重，久而久之發生息肉樣變。除此之外，一些隱性的遺傳病可導致鼻內部的纖毛及黏膜功能障礙，無法抵禦和清除外來細菌，長期以來可引起鼻黏膜反覆感染而引發鼻息肉。 患有鼻息肉之後，患者會出現鼻塞、多涕，嚴重者可導致嗅覺障礙、頭痛，甚至聽力下降。鼻塞通常具有漸進性、持續性的特點；當患者伴有鼻竇阻塞性炎症時，可導致鼻部分泌物增多，即多涕；當息肉增大造成堵塞或嗅區受損，可引起嗅覺障礙；息肉累及鼻竇時，可引起頭痛等症狀。當出現上述症狀時需及時就醫，尤其是患有慢性鼻炎的患者需更加警惕。
鼻癌簡單來說是指鼻部發生的惡性腫瘤，包括髮生在外鼻、鼻腔和鼻竇的惡性腫瘤。 1、外鼻部癌：發生在外鼻部的惡性腫瘤多為原發性的腫瘤，且多屬於皮膚癌，惡性程度較低，易於早發現、早治療，患者多為40歲以上的中老年人。外鼻部癌根據癌組織病理分類，可分為基底細胞癌、鱗狀細胞癌、惡性黑瘤等。基底細胞癌多發生在鼻翼和鼻尖，多因長期暴露在紫外線下引起；鱗狀細胞癌較少見，有較明顯的疼痛感，發展較快；惡性黑瘤：很少見，由產生黑色素的細胞所組成，與紫外線照射、遺傳、外傷及內分泌因素等有關。 2、鼻腔和鼻竇部癌：較常見，多因局部長期慢性炎症刺激、經常接觸致癌物質（砷、鉻及其化合物等）、良性腫瘤惡變、免疫功能低下等引起。患者常表現為鼻塞、鼻出血或流血性分泌物，累及神經時可引起疼痛及麻木，壓迫鼻淚管、眼球時可引起流淚和複視，累及咬肌時可引起張口困難，症狀嚴重者可表現為全身衰竭、貧血、體重減輕等症狀。 綜上所述 ，鼻癌為發生在鼻部的惡性腫瘤，發生在外鼻部的病變較易發現，發生在鼻腔或鼻竇，尤其是鼻竇部的腫瘤早期不容易發現，當出現不明原因的鼻塞或鼻出血時，需及時就醫。
胎盤前置就是胎盤位置發生了變化，到了妊娠28周後，胎盤位置如果低於胎兒的先露部，附著在子宮下段，甚至覆蓋到子宮內口時，則稱為前置胎盤，也就是胎盤低置。胎盤的正常位置一般在胎盤子宮底部或其四周前後左右，一般不位於子宮下段。主要臨床表現為妊娠期，特別是妊娠晚期或臨產時，出現無 誘因、無痛性反覆陰道流血，是妊娠期嚴重的併發症之一。陰道流血發生的時間、出血量的多少，以及反覆發生的次數與胎盤類型有關。前置胎盤的程度，隨著妊娠以及產程進展而發生變化，所以診斷前置胎盤時機不同，分類不同。大部分前置胎盤的孕婦不能經陰道分娩，需要選擇剖宮產手術，避免發生嚴重的產前、產後出血，甚至危及母兒生命。
死胎原因多樣並且非常複雜，導致死胎的病因包括以下幾個方面：1、胎盤和臍帶因素：如前置胎盤、胎盤早剝、血管前置、急性絨毛膜羊膜炎、臍帶帆狀附著、臍帶脫垂、臍帶打結、臍帶纏繞肢體等；2、胎兒因素：如胎兒嚴重畸形、胎兒生長受限、雙胎輸血綜合徵、感染嚴重的遺傳性疾病、母兒血型不合等；3、孕婦因素：嚴重妊娠合併症 併發症，如妊娠高血壓、妊娠合併心臟病、妊娠合併糖尿病、甲狀腺疾病等，還有妊娠期肝內膽汁淤積症、抗磷脂抗體綜合徵等；4、感染：包括細菌、病毒、弓形蟲和梅毒等，其中病毒感染常見鉅細胞病毒、風疹病毒、皰疹病毒感染；5、原因不明：由於目前有限的產前篩查以及診斷水平，仍有較高比例的死胎原因不明。