專業醫療知識 · 守護您的健康
腹腔鏡下的卵巢癌分期手術,第一步是探查,第二步是腫瘤的切除,第三步是完成其它分期手術所需要切除的組織。卵巢癌分期手術特指在早期卵巢癌中使用的一種手術範圍,早期是指Ⅰ期和Ⅱ期的卵巢癌,這時患者的卵巢癌較為侷限,因此才可以選擇用腹腔鏡完成。對於晚期的卵巢癌, 已經有多處癌灶的情況下,要注意無瘤原則,儘量採用開腹手術,稱為腫瘤細胞減滅術,因此卵巢癌大致根據早期、晚期分成兩大類手術,早期用分期手術完成,但使用開腹手術完成也可以。腹腔鏡下的卵巢癌分期手術的步驟,常分為以下幾點:
卵巢癌手術是婦科腫瘤手術中較大的手術,手術時間因人而異,不同腫瘤位置、腫瘤負荷的大小,需要的手術時間不一樣。如果是早期的卵巢癌,用腹腔鏡或開腹只是完成卵巢癌的分期手術,可能1-2小時就可以完成,如果手術操作相對較慢,也可以在3小時完成。如果是晚期的卵巢癌,到腫瘤細胞減滅術時,手術時間不可以一概而論。
兒童鼻出血是較為常見的現象,一般因為鼻黏膜乾燥、鼻黏膜脆弱或鼻內血管畸形等等原因導致。兒童鼻出血是否可能存在白血病傾向需要進行詳細鑑別,首先鼻出血頻率是否一週超過3-5次,與空氣、天氣或兒童飲水過少有關,還包括出現鼻出血後是否可以通過簡單止血得到控制。
卵巢癌轉移途徑有三大類,常見播散轉移,通常播散到腹膜、腸、肝、脾、腎臟包膜表面。卵巢癌早期,只是有細胞或腫塊,在腹膜表面轉移後,多數沒有症狀,只有在晚期才會出現相應症狀,晚期典型症狀是刺激腹膜產生大量腹水引起的相應症狀。
卵巢癌是婦科常見的三大惡性腫瘤之一,但預後最差,在2-3年70%的卵巢癌會復發。因為卵巢癌是靜悄悄的腫瘤,會在肚子裡慢慢長大,甚至擴散很多才會出現症狀,所以70%的患者就醫時已經是晚期,這部分患者複發率很高,因此導致卵巢癌整體的複發率在70%。
卵巢癌Ⅰb期複發率通常為10%,卵巢癌Ⅰb期指雙側卵巢都有受累,但沒有發生外生乳頭,經過標準分期後,腹水細胞學以及其它部位都沒有發生轉移,才能稱為Ⅰb期。卵巢癌無論Ⅰa期、Ⅰb期,預後都非常好,稱為5年生存率在90%以上,複發率是在5年生存率的基礎上進行一定的換算,通常是10%左右。