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卵巢癌手術後,患者通常需要進行6-8次的化療,但也要根據手術的病理類型、手術方式,以及術前處理等總體進行決定。卵巢癌手術,儘可能要切乾淨肉眼可見的所有腫瘤,術後根據患者病理類型、病理分級,以及手術分期,及時進行化療,目的是要控制殘存、肉眼不可見的腫瘤細胞,否則殘存的腫瘤細 胞會繼續發展,導致腫瘤的復發和轉移。
性索間質腫瘤,分為良性和惡性,如果是惡性的性索間質腫瘤,就是卵巢癌的一種。常見的卵巢腫瘤有上皮性腫瘤,一般最為常見,還包括生殖細胞腫瘤、性索間質腫瘤。性索間質腫瘤大概佔卵巢腫瘤的6%,主要有顆粒細胞瘤,卵泡膜細胞瘤,以及纖維瘤等,此外就是繼發性或者是轉移性腫瘤。
隱性梅毒又稱作潛伏梅毒,是指患者沒有出現任何臨床症狀,而是通過發現血液中的梅毒抗體檢測呈陽性。目前推薦採用苄星青黴素或普魯卡因青黴素進行治療,青黴素過敏者可以採用多西環素或四環素類藥物進行治療。
化療是卵巢癌治療的一種重要方式,在早期和晚期都有較好的效果。卵巢癌晚期,一般是指Ⅲ期和Ⅳ期,患者治療的方式主要是進行腫瘤細胞減滅術加化療。經過婦科腫瘤醫生評估後,一般能達到完全切淨腫瘤的程度,就可以行初始的腫瘤細胞減滅術。如果經評估後,無法達到切淨的程度,患者則需要進行新輔助化療 ,進行3-4療程之後,再考慮進行腫瘤細胞減免術。
卵巢癌淋巴轉移通常屬於Ⅲ期卵巢癌,患者5年生存率可達到40%,即40%的患者能存活5年以上。卵巢雙側病灶、雙側盆腔病灶、盆腔轉移病灶、腹膜轉移病灶及闌尾轉移等,都是卵巢癌發生淋巴轉移的危險因素。
患者感染二期梅毒後會出現全身表現,類似各種皮膚病的表現,臨床中常見的二期梅毒疹表現為全身播散型的紅斑、輕度鱗屑,比較特徵性的改變是手掌與腳掌會出現典型的環形紅斑,中間有鱗屑的改變。
靶向藥物的治療是繼手術、化療、放療以後,又一種新的治療方式,對晚期的卵巢癌患者有一定的效果,但並不是所有的患者,都會起到一定效果。多項研究表明,晚期卵巢上皮性癌患者在常規的手術和化療之後,應用PARP抑制劑(多腺苷二磷酸核糖聚合酶)這類的靶向藥,可以進行維持治療,並且獲益 顯著。
卵巢癌和多數惡性腫瘤一樣,通常分為4期,Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期,Ⅳ期,主要是通過手術進行切除,再根據患者術後的病理以及術中的探查決定分期,對於醫生而言,術前主要通過患者的症狀、影像學檢查,包括超聲、CT、核磁以及PET-CT等,進行初步分期,通過卵巢癌分期手術,再結合病理明確分期。
早期卵巢癌預後相對較好,患者5年生存率達到90%左右。而卵巢高級別漿液性癌為常見的一種組織學類型,佔卵巢癌的70%左右,與卵巢低級別漿液性癌相比,侵襲性較強、容易復發,患者愈後也會比較差。