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在臨床上不孕症的定義是夫妻有正常性生活，未避孕一年以上未孕稱為不孕症。故半年未孕還不能診斷為不孕，也不需要檢查輸卵管，因為影響懷孕的原因非常多。從精子和卵子的結合開始，再深入到子宮內膜著床，需要天時地利人和，包括要有排卵，要有通暢的輸卵管，要有足夠活力的精子，及正常的子宮內膜、良好的心態和足夠的激素支持，所以懷孕是一個很複雜的情況，每個自然週期的受孕率都不過30%，遠遠沒有達到100%。故只是偶爾1-2次或1-2個月不懷孕或者未受孕，還不能夠診斷為不孕症。
超聲無創，通過常規陰道超聲能看輸卵管問題，特別是能查出來堵塞問題。但是超聲有缺陷，特別是常規陰道超聲，能查出來一些輸卵管問題，比如輸卵管有嚴重積水，或者急性感染有膿在輸卵管內，或者結核，比較明顯的病變陰道超聲能夠發現。但是很多輸卵管問題並沒有嚴重的積水、積膿或者其他問題，而只是輕微炎症，比如小粘連、小黏液栓、小內膜碎片，將輸卵管堵在裡面。這個時候輸卵管外形並沒有變化，只是通暢性受到影響。常規超聲無能為力。
一側輸尿管積水，只要另外一側通暢，還是可以自然懷孕，並無較大的問題。一側輸卵管積水只代表單側的輸卵管不通，若對側輸送管通暢且功能良好，還是可以拾卵，因為輸卵管和卵巢左右兩側均存在。一側輸卵管積水可能無法拾卵， 但對側輸卵管只要較好，輸卵管傘還是可以拾到卵巢排出的卵泡，而且只要輸卵管通暢，可以使精子和卵子在壺腹部相遇，並逐漸向宮腔輸送。