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孩子如果發燒體溫高,首先洗澡對孩子的發燒影響不是很大,因為發燒以後,尤其是正在燒的小孩,如果用溫水洗澡或者沖澡,反而有利於體溫的降低。但是洗澡本身這個操作過程可能會造成疾病加重,因為發燒的孩子本來抵抗力就差,如果在洗澡的過程中又著涼,比如水溫沒調節好,或者衣服沒 準備好,造成他在疾病狀態下,抵抗力非常低的狀態下,又受到外界風寒,這種影響對疾病的恢復並不是太有利。所以洗澡與孩子的發燒取決於孩子的疾病狀態,如果是高燒,吃退燒藥也不好用,可以洗個溫水澡降溫。如果孩子發燒,體溫降下來了,但是精神狀態又不好,如果不做充分準備,不建議進行洗澡,因為洗澡畢竟對抵抗力有一定影響。
小孩臉上長小紅點種類非常多,有的是溼疹,有的是出血斑,也有的是長的痱子。溼疹特點是熱以後顯得明顯,寒冷以後,血管收縮就顯得不明顯。如果局部有白頭,也可能是膿皰瘡。所以紅點到底是溼疹、膿皰,還是嬰兒痤瘡,還要根據情況,找專門的皮科 大夫就診,不同的原因,處理方式也不太一樣。溼疹可以局部塗溼疹軟膏,比如激素類;如果是痤瘡,可以局部處理;痱子主要用硼酸清洗;局部有膿頭的地方,可以塗抗菌素,比如百多邦,減少局部感染擴散。另外患兒要經常清潔皮膚,促進康復。
如果持續發燒,提示有嚴重的感染,這種孩子需要去醫院看病,不是自己在家處理。如果是持續發燒,尤其是發燒過3天了或者甚至超過24小時、超過72小時,往往提示這種不能在家通過自己來處理解決問題,必須進行專業的診治。包括尋找感染灶,是哪兒發炎,哪兒出現問題,是呼吸道如扁桃體發炎,還是泌尿道的泌尿系感染,還是肺部感染,還是消化道問題,必須尋找發燒的病因。其它嚴重的發燒病因,比如血液病,以及其它嚴重的疾病表現。所以最主要的是去就診,找到病因,針對病因進行相應的處理,而不能讓他持續發燒。孩子持續發燒,如果體溫持續在38.5℃、40℃左右,對機體抵抗力、各器官的功能都有影響,都是不利的,所以及時就診對這種孩子最重要。
溼疹是新生兒或嬰兒期非常常見的皮膚性疾病,一般與過敏有關。多數情況下通過改善奶類攝入能夠緩解孩子的溼疹情況。當然頑固性溼疹,可能普通的對症外用藥、保溼都不能緩解,可能需要進行相關性檢查,如適當的查過敏原,確認是不是對奶類、牛奶過敏造成溼疹。因為有孩子溼疹可能並不是單純過敏,有免疫性疾病時也會出現比較嚴重的溼疹。所以溼疹產生的原因不完全相同,多數情況下與奶類過敏有關。較大孩子的食物種類較多,過敏原因不一定是牛奶,食物過敏也可能引發溼疹狀態。
寶寶是未成熟的個體,包括免疫系統不成熟,6個月以前的寶寶大概80%以上都會有不同程度的溼疹。出現溼疹的原因是免疫系統未成熟,從根本上溼疹治好要等孩子長大。如果溼疹過多、過癢,影響孩子吃奶、睡眠、生長發育,就需要干預。溼疹可以用治溼疹的藥膏塗抹,預防溼疹可以用保溼護膚品,洗完臉或者洗完澡以後塗保溼護膚品。特殊情況就是寶寶可能對牛奶蛋白過敏,溼疹會相對較多,甚至嚴重的溼疹可能還會有滲出,就是流水或者結痂。嚴重的溼疹可以先用3%的硼酸水做溼敷,把滲出結痂敷掉以後再塗治溼疹的藥,就會好了。如果原因是牛奶蛋白過敏,要從根本的原因上解決問題。如果是人工餵養,就用氨基酸奶或者深度水解配方奶。如果是母乳餵養,媽媽要避食牛奶和所有奶製品以及帶黃油的食物,減少寶寶的過敏反應,減少溼疹的嚴重程度。
孩子感覺肛門的地方癢甚至會抓,判斷原因要看肛門周圍有沒有溼疹,溼疹會癢。另外要看大便情況,大便次數比較多,比較酸臭,性狀不是特別好,刺激肛門也會癢。還有一種情況比較特殊,只在夜間肛門癢或者抓的比較厲害,開燈看一下肛門周圍是不是有小的白線蟲爬出來。有一種寄生蟲叫蟯蟲 ,特點就是半夜12點從肛門口爬出來,在肛門口周圍排卵,會覺得肛門癢。如果看到有小線蟲,診斷是蟯蟲感染,應進行驅蟲治療。肛門癢一定要分析原因,家長實在不能鑑別,就要到醫院讓醫生幫助做進一步的鑑別。
兒童打完手足口疫苗後的發熱多為低熱,經過2-3天即可好轉,在此期間需注意多休息,儘量保持房間安靜,溫溼度適宜,勤開窗通風,以保持空氣清潔,同時可採取物理降溫幫助退熱,如用毛巾溼冷敷額頭,溫水擦拭身體,在額頭、喉、後頸部貼退熱貼,患兒睡覺時露出手腳等,以起到散熱作用。如果發現患兒體溫高於38.5℃,需適當服用退熱藥,如體溫持續增高或不下降,需積極就診治療。