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孩子的發燒尤其是對於體溫的升高,在美國還有中國的發燒小孩嬰幼兒指南里,比較清楚的指出如果發燒,退燒藥只是對症治療,只是讓其緩解症狀,讓機體不再難受的目的,並不是發燒吃了退燒藥,體溫降下來就是疾病好了,疾病好需要過程,需要根據其病因 ,如細菌感染需殺菌,病毒感染,病毒被機體清除才能算是痊癒,而不是體溫降下來就是好了,所以體溫降下來的目的是讓其舒服。如果孩子在體溫38℃或39℃狀態下,仍然精神狀態非常好,能吃、能玩、能睡,則不用特殊的干預,不是他一定要吃退燒藥。但是對於特殊疾病的孩子,如孩子有抽風病史,即發燒高後會驚厥,這種孩子發燒高了後,會出現其它的嚴重的情況,這時就需要叫醒孩子來吃藥,不能孩子發燒39℃會驚厥,這時也不管孩子,等其抽了風再去吃藥是不合理的。但對於正常的孩子,如果睡得非常舒服,沒有輾轉反側睡不好,也沒有哭鬧,沒有明顯的不舒服的表現,即便體溫燒到了39℃、38.5℃,也不一定馬上就要吃退燒藥。
溼疹是兒童常見的一種病症。溼疹的孩子往往是過敏性體質,表現有輕有重。輕度的大部分是在面部,嚴重的情況下,全身各處,比如肘窩等皮膚皺褶的地方都容易出現溼疹。溼疹最主要的一個症狀是癢感非常明顯,有的孩子年齡較小不會表述,就會哭鬧不安,有的孩子會將溼疹抓破,甚至合併細菌感染,家長要引起重視。因為患 兒是過敏性體質,化驗血常規可發現嗜酸粒細胞較高,容易出現消化道和呼吸道的過敏情況,比如孩子容易出現喘息、食物不耐受等表現。溼疹有時表現為慢性,慢性的情況下反覆抓撓皮膚,會使皮膚粗糙變厚,摸上去比較硬。也有在慢性基礎上由於照顧不周或其它原因,比如潮溼等問題,引起急性發作,加重癢感。由於患兒的皮膚屏障功能不好,所以溼疹的治療重點是保溼,在急性期可以用含有激素的軟膏進行塗抹。在慢性期,保溼非常重要,全身起溼疹的孩子在洗澡完以後,一定要全身擦乾,塗抹油劑,保持全身的皮膚滋潤。局部溼疹嚴重時,也要注意保持局部的皮膚滋潤。
孩子發燒後隨著食慾的降低,攝入液體補充足夠的水分保證是最主要的,至於其它的,如保證維生素的攝入,保持礦物質的攝入,吃水果、蔬菜也是可以的。能不能吃芒果取決於孩子的具體情況,如果平常愛吃就可以吃,吃了不過敏。芒果是很特殊的水果,芒果是容易引起過敏的水果,因 為芒果本身含有導致過敏的物質叫5-羥色胺,所以芒果引起的過敏的孩子是最常見的,如果孩子平常吃芒果沒有反應、不過敏,當然在疾病狀態下也是可以吃的。其它的水果同樣也可以吃,但是如果孩子發燒沒有食慾也不愛吃,就不要強迫其吃,或者以前吃了後嘴都腫起或者身上起皮疹、都很癢,就不要吃了。
進入了治療程序後是一樣的,關鍵是去哪裡治療很重要。如果說得了嬰兒溼疹後,在家裡按照自己的想法去給患兒進行治療,沒有去正規的醫院進行治療,肯定效果不會很好。所以建議家裡有嬰兒溼疹的患者,一定要到正規的大醫院,到三甲醫院的皮膚科來進行治療,是最好的方法。進入了治療程 序,只要根據溼疹的各個期的臨床表現按照治療原則進行治療,溼疹就會好得很快。
嬰幼兒的溼疹是根據患兒發生在哪一期,用最有效的藥,比如患兒處於急性期,要用3%的硼酸溶液來進行冷溼敷,每次溼敷上10-15分鐘,然後接下來如果患兒局部有糜爛,有滲出,要用保護性的軟膏氧化鋅軟膏或者是氧化鋅油來進行保護。在搔抓劇烈的部位,可以外用激素類的霜膏,艾洛松 來進行每日一次的治療。如果皮膚有膿性滲出、感染,要用雷夫諾爾溶液來進行冷溼敷。對於亞急性溼疹,也要這樣治療。
幼兒溼疹臨床上稱為嬰兒溼疹,一出生的小嬰兒,幾個月大的小嬰兒,出現溼疹的改變,一般易發生在頭面部,還有軀幹、四肢,表現為紅斑、丘疹、糜爛、滲出,尤其是一些間擦的部位,頸部、腋窩、腹股溝這些部位容易出現這種間擦性皮炎。
發燒是孩子疾病的表現,發燒不是說只是症狀,而是給身體提供警示,讓你重視孩子不舒服。哪個地方出了問題,嚴重不嚴重,主要不是取決於孩子是否是發燒,而是取決於導致發燒的病因。如果僅僅是常見的呼吸道感染導致的孩子發燒、咳嗽、流鼻涕等症狀,可能只是提示上呼吸道感染,這 種孩子往往不是太嚴重。如果持續發燒,發燒度數非常高,而且伴有抽搐,伴有其它精神差等表現,往往提示病因較嚴重,提示這個疾病狀態較嚴重。所以孩子發燒體溫的高低和體溫的嚴重程度、疾病的嚴重程度不成正比。所以孩子38.2℃這個體溫雖然不是太高,是中等度的發燒,但是如果病因較嚴重,疾病也可以比較嚴重。如果是常見的小孩發燒感冒引起的,或者拉肚子引起的,那就提示它的病因不是太嚴重。如果孩子體溫持續大於38.5℃,就是高燒這種水平,往往提示孩子的疾病較嚴重,應馬上就診。