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脂溢性皮炎是指發生在皮脂腺豐富部位的慢性炎症性疾病,好發於頭部、面部、腋下、臍窩、乳房下等部位,其中以頭部最為常見。頭部脂溢性皮炎的發病原因可能與皮脂溢出亢進、微生物寄生、神經遞質異常、頭皮營養代謝異常等有關。臨床上以中醫治療為主,包括中藥內服和外治,通過 連續四周的系統治療,大多數患者可獲得臨床治癒。
頭皮屑是由於糠秕孢子菌繁殖過多造成的改變。在嬰兒時期也有頭皮屑,從母體出來時,母體中含有分泌的油脂,但嬰兒的頭皮屑凝點較低,從母體中出來時會立刻凝固,所以小孩有一些乾巴巴的嘎巴兒,是頭皮屑造成的。到了青壯年,尤其是男性頭髮出油時,糠秕孢子菌開始生長繁殖,繁殖後梳頭或者手搔抓,頭皮屑 就會浮起,出現糠秕狀改變,糠秕孢子菌的命名也由此而來。男性頭皮屑過多時會脫落,頭皮屑除瘙癢外還會影響美觀,頭髮越密集,頭皮屑越多。隨著年齡增大頭髮逐漸減少,尤其是謝頂或者頭髮非常稀疏細軟不出油,頭皮屑會明顯減少。頭皮屑不是疾病,頭皮屑伴隨著人的皮脂分泌,可通過許多方法使頭皮屑減少,其隨內分泌改變而自生自滅。青壯年的頭皮屑應進行治療或進行頭皮護理,完全可以改變頭皮屑多與頭皮瘙癢影響美觀的現象。隨著年齡增大,內分泌代謝降低,頭皮屑會越來越少,就無需治療。
祛除汗管瘤並沒有有效的藥膏,主要靠物理治療,比如電解、激光治療來將其祛除。汗管瘤本質上屬於皮膚當中的小汗腺末端導管分化的良性附屬器腫瘤,常見分佈在面部,特別是眼瞼周邊,局部扁平丘疹往往數量較多,但彼此不融合,如果做病理檢查都是真皮當中小管腔樣增生性結構,所以位置在真皮內,而且是腫瘤性結構,所以使用藥膏通常都沒有太大效果。
汗管瘤是常見皮膚問題,在眼睛周圍出現皮色小丘疹,有時候也會發生在鼻周、口周等部位,看起來像扁平疣,但與扁平疣完全不同,屬於皮膚良性腫瘤。激光治療後會出現結痂、脫痂過程,所以要對進行很好護理,才能達到比較好效果。激光治療後2-3天,局部治療部位可能會有輕微腫脹,是正常反應,一定不要見水甚至減少水蒸氣、熱蒸汽刺激。脫痂以後可用促進皮膚修復,比如膠原蛋白、透明質酸、生長因子類產品,促進皮膚修復。皮膚修復得比較徹底以後,一定要注意防曬,以免造成局部色素沉著。
脂溢性皮炎是慢性、複發性、炎症性疾病,引起原因包括遺傳易感性、皮脂分泌增多、馬拉色菌定植,還有其他的因素,像飲食、B族維生素缺乏精神等因素。但是脂溢性皮炎完全不傳染,大家可以放心。對於脂溢性皮炎,在生活中需要注意何方面,要生活規律,保持充足的睡眠。另外,脂溢性皮炎跟飲食也有一定的關係,要少吃多油、多脂、多糖的食物,另外不要飲酒,少吃辛辣刺激的食物,都對脂溢性皮炎有一定的影響。
面部小顆粒有很多原因引起,比如在下眼瞼周圍有很多小顆粒,有可能是汗管瘤,汗管瘤就是皮膚顏色,會密集在下眼瞼部位,但增長速度非常緩慢,可能十幾年才能長很多,也有遺傳。治療主要通過二氧化碳激光治療,而汗管瘤本身也會合並粟丘疹、脂肪粒,脂肪粒本身在臉上表現是小顆粒,比較硬、上面有小白點。情況較輕,自己長大,洗臉的時候可能會掉,但有病人可能很多年都不完全消退時,去醫院在無菌條件下用針挑掉即可,只有極個別的壁較厚甚至較深的脂肪粒,是需要二氧化碳激光治療。上述都是良性腫物,有可能還會出現皮脂腺增生,也表現出小顆粒,是最主要擔心的情況,還要注意小顆粒、扁平疣,扁平疣是略微隆起於皮膚表面小的丘疹,伴有棕色甚至皮膚顏色。此刻需要警惕,因為有一定的傳染性,如果不及時治療,有可能會越長越多,而且不僅自己越長越多,有可能感染到其他人。不能判定臉上小顆粒的類型時,一定要及時就醫,由皮膚科專業醫生做出明確診斷,給予相應治療。