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激素依賴性皮炎需要視病情的輕重程度決定治療時間的長短。如果病情比較輕微,一般選擇口服抗組胺藥和外用弱效的激素類軟膏以及非甾體類的抗炎藥。外用藥使用至皮膚完全好轉之後,弱效的激素類軟膏就可以逐漸減量,可以是2周減量1次,直到1個月,因 為皮膚的新陳代謝是28天為1個週期,所以一般要使用到1個月的時間皮膚才能完全癒合。
激素依賴性皮炎在裸臉情況下,靠皮膚自身恢復是很難的。正常皮膚是很好的保護屏障,出現激素依賴性皮炎時,屏障作用被破壞,角質層變薄。皮膚對日曬風吹會高度敏感,這時仍裸臉狀態,很難達到有效的保護作用。因此激素依賴性皮炎要規範性治療,期間 可用醫用護膚品替代受損的角質層,對皮膚實現屏障保護。
激素依賴性皮炎不需要排毒。激素依賴性皮炎又稱局部糖皮質激素戒斷皮炎,是指長期反覆外用糖皮質激素超過一個月,皮膚對激素產生依賴性,突然停用後患者出現灼熱、瘙癢、疼痛、乾燥、緊繃等感覺,並且皮膚會出現紅斑、水腫、丘疹、膿皰、脫屑、角質層變薄、血管擴張以及毛孔粗大等一系列戒斷症狀。
頭皮屑是正常表皮代謝的產物,正常的皮膚每天都在代謝,所以頭皮屑每天都在產生,但是正常人常規洗頭就可以把頭皮屑洗掉。因此臨床上看不到頭皮屑,但有些疾病可以導致的頭皮屑增多,比如銀屑病,表皮代謝增快,可以出現頭皮屑。脂溢性皮炎,頭皮有一種糠秕孢子菌,又叫馬拉色菌,這個菌在年輕男性油脂分泌多的時候,繁殖增多,可以導致局部炎症,也可以導致表皮代謝增快,產生頭皮屑。所以要根據頭皮屑是什麼疾病產生的給予相應的治療。如果是糠秕孢子菌導致的,用抗真菌藥物治療就可以了。
面部激素依賴性皮炎的治療,首先要停用可疑的激素類藥物以及刺激性的化妝品和麵膜。其次要注意皮膚的保溼,可以使用保溼劑,因為出現激素依賴性皮炎,皮膚比較敏感,皮膚屏障已經受到破壞,此時保溼很重要,需要在醫生的指導下使用醫用保溼劑,最後需 要在醫生的指導下進行治療。一般激素依賴性皮炎可以使用低效的激素類軟膏,口服維生素C、抗組胺類藥物,必要時還可以酌情使用免疫抑制劑,比如昆明山海棠等。如果出現了急性表現,主要表現為面部潮紅、滲液、糜爛、瘙癢嚴重,可能需要使用冷溼敷的治療。
頭皮瘙癢、頭皮屑多,是頭部的皮膚有了炎症性的皮膚病。引起炎症性皮膚病的原因,比如銀屑病的頭皮也可以瘙癢、有頭皮屑。脂溢性皮炎是馬拉色菌感染引起的頭皮屑增多,頭皮的皮膚炎症也可以導致皮膚癢和頭皮屑增多。所以患者應該到正規醫院就診,讓皮膚科醫生明確是什麼疾病導致的頭皮瘙癢和頭皮屑增多。治療上,如果是糠秕孢子菌感染導致的脂溢性皮炎,使頭皮瘙癢和頭皮屑增多,可以給予抗真菌的藥物外洗、口服止癢藥;另外有的病人染髮、焗油、洗液過敏也可以導致頭皮屑的增多、頭皮瘙癢,則需抗過敏治療;如果是銀屑病的頭皮屑增多和頭皮瘙癢,要給予相應治療銀屑病的藥物來達到滿意的治療目的。
激素依賴性皮炎要想根治必須立即停止使用一切含糖皮質激素的外用製劑。部分患者由於不能忍受痛苦而漫長的治療過程,在短期停藥後又重新應用各種含激素的產品,這樣往往會加重病情、延長治療的療程,所以要想根治激素依賴性皮炎患者要注意以下幾方面:
人有些區域容易出油,比如頭面部、前胸和後背,是因為這些區域裡毛囊皮脂腺分佈比較密集。毛囊皮脂腺分佈密集區域的皮膚就容易出現出油現象。有一種菌叫馬拉色菌也叫糠秕孢子菌,是嗜油性的,在油性的環境中,很容易在皮膚上寄生、生長,導致皮膚炎性反應,出現紅斑、皮屑,即可稱為脂溢 性皮炎。脂溢性皮炎的治療,主要為控制油脂分泌,消滅馬拉色菌,可從以下兩方面考慮:1、既能控制油脂分泌又能殺馬拉色菌的藥物,如米諾環素,是四環素類藥物,臨床上常用,但最好在醫生的指導下使用;2、外用藥物二硫化硒,可以控制皮膚油脂分泌,同時又可以消滅局部馬拉色菌,可以和浴液兌在一起洗澡,隔天洗1次,即可控制脂溢性皮炎的發生。
激素依賴性皮炎是指長期使用外用激素使皮膚屏障受到損害,導致的皮膚炎症病變。主要表現為皮膚乾燥、緊繃感、燒灼感等,伴毛細血管擴張引起的紅血絲等。治療原則包括停用激素外用製劑,抗炎治療,同時聯合屏障修復劑,以恢復正常皮膚。