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椎管內腫瘤大部分屬於良性腫瘤，可對周圍組織產生壓迫，比如壓迫神經導致相應放射痛、感覺異常、感覺減退、肌力下降等，壓迫脊髓導致脊髓受損表現，因此椎管內腫瘤需要進行手術切除。良性腫瘤完全切除以後基本不會復發，但部分患者還會再生長。
隨著現代脊柱手術技術、手術器械以及相應影像學在手術當中的應用，甚至機器人輔導等，腰椎管手術成功率明顯提高。通過椎管內對腫瘤進行完整切除，和對周圍組織進行保護，腰椎管腫瘤成功率非常高。
原發性椎管內腫瘤表現主要是脊髓神經壓迫症狀，早期椎管內腫瘤非常小，人體有一定耐受性，早期可沒有症狀，隨著腫瘤進一步增長，對神經根和脊髓造成壓迫，就會產生相應症狀。如果對神經根造成壓迫，會導致根性受損表現，如某一個肢體相應神經根走行支配區感覺減退以及放射性疼痛、肌力減退。
椎體異常密度影可分為低密度影和高密度影。低密度影往往提示椎體受到破壞，可能是惡性腫瘤，高密度影通常是局部異常鈣化，大部分是良性腫瘤，通過進一步檢查，比如磁共振、增強磁共振、三維CT，可區別良惡性。
腰椎管腫瘤手術的後遺症通常和腰椎管腫瘤來源有關。腰椎管腫瘤分為硬膜外腫瘤、硬膜內髓外腫瘤和髓內腫瘤。硬膜外腫瘤或硬膜內髓外腫瘤和脊髓的關係相對較清楚，手術對脊髓和神經幹擾較小，併發症相對較少。
現在做椎管腫瘤大多采用微創手術，如果患者沒有癱瘓、沒有脊柱穩定性明顯下降，術後第二天可以下床活動，但是因為一般都是全麻手術，全麻後6個小時患者要臥床，一般到第二天基本上可以下床，因為現在神經外科顯微手術，微創手術對脊柱穩定性的影響較小。