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頸動脈瘤疾病臨床上不是很常見,有些患者一看到瘤,是不是長腫瘤,實際上不是的,動脈瘤沒有找到合適的命名,外文裡邊和瘤、腫瘤是完全不一樣的單詞。動脈瘤是由於動脈硬化或其他原因引起血管壁薄弱,在這個地方由於血流的衝擊,血管發生局部擴張,形成囊袋樣或者梭形的各種樣式的擴張,使 得直徑遠遠超過了正常的血管,或者在血管壁上鼓起包,稱作動脈瘤。頸動脈瘤根據發生部位不同,也可以分成近端、遠端或者顱內不同部位的動脈瘤。動脈瘤尤其是遠端的,在顱內、顱底的頸動脈瘤,都主張腔內介入技術。近端的,比如在頸部的動脈瘤,比較大的動脈瘤可以採取外科手術切除或者修補的辦法。遠端的動脈瘤更多的採取介入技術,目前用的最多的就是彈簧圈栓塞技術和覆膜支架修補技術。
內生軟骨瘤也稱中央型軟骨瘤,是一種髓腔內腫瘤。它由透明軟骨小葉構成,男女比例相當,常見於青少年和年輕成人。它分為孤立性和多發性。多發性即為多發性內生軟骨瘤病,好發於手足短管狀骨,其次是肱骨、股骨。臨床通常沒有症狀,常表現為局部無痛 性腫脹及手足畸形,或因病理性骨折導致疼痛而進行X線片檢查才發現。所以,如果發現手足畸形,一定要提高警惕內生軟骨瘤。
多發內生軟骨瘤通常沒有症狀,表現為局部無痛性腫脹,或手指、足趾畸形。常因發生病理性骨折導致疼痛進行X線片檢查發現。因此患者若發現手指、足趾畸形,到醫院進行X線片檢查,以早期明確診斷,早期治療,以取得比較令人滿意的療效,以免發生病理性骨折後再進 行治療,一方面增加手術費用,另一方面會增加患者痛苦。因此建議患者早發現、早診斷、早治療,以取得令人滿意的療效。
膝蓋軟骨瘤唯一有效的治療方法是手術切除。以往考慮骨軟骨瘤隨著骺板閉合會停止生長,而且惡變率非常低,只有0.5%-1%左右,所以只有軟骨瘤出現疼痛,壓迫神經、血管,才有手術指徵。現在建議一旦確診骨軟骨瘤,還是把它切除,整個切除是比較有效的方法。切除後復發可能性不太大,但是不要劇烈運動,注意休息。另外,多發性骨軟骨瘤沒辦法一次切除,只能分次切除,先把累及關節活動或者壓迫神經、血管的瘤子切掉,其他的可以分成二期手術,三期手術切除。