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心肌梗死後的心絞痛也是臨床經常見到的疾病，與心臟血管在阻塞以後沒有得到完全的血運重建具有關係。另外是由於微血管的病變，出現心肌梗死以後的心絞痛。此種心肌梗死後的心絞痛建議在有條件的醫院，就是心梗病情平穩以後7-10天，建議 處理部分出現問題的血管，也就是引起心肌梗死的血管。然後在1-2個月以內處理其它的嚴重冠脈內狹窄的病變，就能夠有效治療心肌梗死後的心絞痛。
急性心肌梗死一旦發生，在臨床表現上最突出的症狀就是胸痛，區別於心絞痛和其它的胸痛，急性心肌梗死所引起的胸痛程度較重且很劇烈，而且疼痛持續不能緩解，甚至呈逐漸加重的過程，疼痛可以呈悶痛感、絞痛感、壓痛感、脹痛感。在疼痛發作時，伴有心悸、出汗、呼吸困難、瀕死感，而且疼痛還可以向肩部、背部、下頜部、腹部等部位放射。
心肌梗死發生後，患者並不會立刻死亡，只有某些特殊類型的心肌梗死，如發生在左主幹病變的血栓形成，造成心臟供血完全中斷，容易出現猝死。大部分心肌梗死，無論是前壁、下壁、高側壁，均不會立刻出現死亡的情況。
急性前壁心肌梗死一經發現，要儘快進行冠狀動脈造影，儘快明確病因，通常4-6小時內開通血管可挽救梗死心肌；超過6小時再開通血管，有些心肌已死亡，手術效果較差。基層醫院沒有進行冠狀動脈造影和PCI條件，要進行快速溶栓治療。
急性下壁心肌梗死的患者經過積極治療，可以長期存活。急性下壁心肌梗死一般是因為血栓形成，導致右冠狀動脈血管全堵，使左心室的下壁即膈面發生急性缺血，如果長久不治療會引起心肌壞死。急性下壁心肌梗死主要 有以下兩種治療方式：