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唇顎裂是口腔頜面部最常見的先天性畸形,平均每生700個嬰兒中就有1個患唇顎裂。單純唇顎裂手術治療時間大概為半小時左右。病情複雜,如裂隙較寬者,為追求更美觀的效果,手術時間相對較長,一般需要2-3小時。Ⅰ期手術可將裂隙關閉,效果通常比較滿意,但隨著身體生長,手術疤痕 與正常組織不會同步發育,畸形會逐漸變得明顯,可以通過Ⅱ期手術進行矯治。
幾乎每個家長在患兒手術以後都會問這個問題,醫生也非常重視這個問題。因為嘴除了語言和呼吸功能以外,進食也很重要。唇部手術以後,進食的動作,無論是吮吸或其它的動作均對傷口有影響,使傷口產生張力,影響其緊密結合的程度。所以,術後需交代 醫囑,第一是手術以後需進食流質飲食;第二是流食的時間,一般是15-20天;第三是對於幾個月齡的小孩,涉及添加輔食的問題,可以告訴家長,用流食的方式,不主張大口地進食,需用小勺子餵養。術前應訓練患兒勿使其吸奶嘴、母乳,可影響傷口的癒合。20天以後,患兒完全可以恢復正常的吸吮或各種咬合動作,包括大聲的說話、大笑等。
喝淡鹽水可以起到一定防止中暑的作用。中暑主要是在高溫和高溼的環境下,長時間的工作和生活而發生的一種急症,其中較為重要的一個原因,是在此環境中患者大量出汗,而汗液中含有大量氯化鈉的成分。汗液丟失會使人體出現低鹽的表現,即氯化鈉濃度太低,此時及時補充 淡鹽水可以補充丟失的氯化鈉,在一定程度上可以防止並且治療中暑,但預防中暑單純喝淡鹽水並不足夠。
牙槽突裂的另一個醫學術語,叫牙槽嵴裂。自有唇裂以來,許多醫生都致力於攻克牙槽嵴裂修復的難題。為何修復牙槽嵴裂是一個難題?牙槽嵴裂一般需要植骨修復,主要是從髂骨等處取出部分松質骨,再將其變成顆粒樣的骨頭材料,放入牙槽嵴裂內,因其屬遊離植骨,存在植骨成活與 否的問題。植骨修復的方法聽起來簡單,但是操作起來比較難。第一、牙齒是硬組織;第二、患兒牙槽突不在同一個緯度,需用軟組織形成組織瓣,將骨頭覆蓋好。所以,需要醫生有一定的技巧,同時患兒的局部情況保持良好,才能決定能否修好。
唇顎裂的孩子,因為出生以後唇部、鼻部和口腔裡裂隙的存在,在以後發育過程當中,頜面部的連接出現斷開,頜骨和唇部會發生明顯的移位,同時鼻子的發育、鼻中隔的軟骨通常也是異常。這些孩子在第一次唇裂手術之前,經常會進行治療。這就叫唇顎裂的術前正畸,通常是通過戴口腔矯治器,是戴在口內的活動牙套,通常還有伸出來的小支撐,是支在鼻部的,主要的作用是進行矯治鼻部的畸形、增加鼻中隔軟骨的生長和塑形、減少鼻部畸形、同時減少頜骨的移位,把移位的頜骨放到正常的位置上,利於唇裂修復手術的進行。
唇顎裂是頜面部最常發現的一種出生缺陷,發生率在中國是1.6/1000左右。孩子出生時就能看到唇部、鼻部、口腔內存在裂隙和畸形,這些孩子的治療也非常複雜。通常需要多個專業、多個學科的醫生共同完成。這個治療實際上是有一定的順序,通常需要頜面外科醫生、產科醫生、兒科醫生 、正畸科醫生、修復科醫生、還有整形外科等醫生參與。這個治療是根據孩子的發育過程,不同時間,制定不同的治療,是一個有序的治療。出生以後馬上進行嬰兒期的整形治療,接著就是唇裂修復;然後會在1歲左右進行顎裂修復,會在3-4歲的時候進行前牙反頜的治療;會在7-8歲的時候進行植骨的手術;會在替牙、恆牙頜的時候,進行錯頜畸形的矯治;甚至到青春期以後,可能還要考慮正頜手術,需要進行缺牙的修復等。這就是唇顎裂的序列治療。
中暑患者可以服用藿香正氣水。藿香正氣水是一種常見中成藥,具有解表化溼、理氣和中作用。對於中暑引起頭暈、頭痛、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀,藿香正氣水均有較好療效。若患者出現重度中暑,如熱痙攣、熱衰竭或熱射病,此時單純使用藿香正氣水不夠,要給予患 者其他藥物治療。
容易中暑的患者,一般屬於體內溼熱,或陰虛體質。這類患者在夏天到來時,應避免在高溫、高溼環境下,長時間工作和生活,注意休息、勞逸結合,適量補充含鹽分飲品。同時應忌菸、忌酒,忌食辛辣、油膩食物,以免會加重體內溼熱,可以食用清涼 、解暑的食物或飲品,如綠豆湯、綠茶,以及時令水果西瓜,或藿香正氣水等。對於易中暑體質,平時注意適當加強體育鍛煉、補充營養、增強體質,在高溫、高溼環境來臨時,應合理安排休息和活動,避免發生中暑。