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急腹症典型症狀為腹痛,腹痛的性質分為兩大類,即吵鬧型和安靜型。吵鬧型腹痛是陣發性絞痛,疼痛劇烈,患者大吵大鬧,翻身打滾或屈身而臥。第一個常見的是腸絞痛,腸梗阻引起伴有嘔吐、腹脹和排便,排氣停止,如果疼痛轉為持續性,腹部並有壓痛,說明腸壁的血液循環障礙,更要及時來醫院就診。第二個常見的是膽絞痛,疼痛多位於右上腹和中上腹,由於膽囊炎、膽結石或膽道蛔蟲症引起,若伴有高熱和黃疸必須及時到醫院就診。第三個常見的是腎絞痛,由於腎結石或輸尿管結石引起,疼痛由腹部向下腹部放射,常伴有血尿。安靜型腹痛是持續性疼痛,患者平臥,不敢隨意翻身或大口呼吸,患者怕按壓腹部,因為這種動作可以加重腹痛,僅是靜靜地呻吟、呼痛。第一個常見的是內臟的炎症,疼痛均固定於某一部位,如膽囊炎常在右上腹,闌尾炎常在右下腹。第二個常見的是內臟穿孔,如胃腸穿孔,穿孔時劇烈疼痛,甚至有虛脫現象,胃腸液刺激腹膜出現腹膜刺激徵,即按壓腹壁引起疼痛,鬆手又引起疼痛的反跳痛,腹部收縮緊張、呈痙攣狀,壓痛、反跳痛、腹部痙攣統稱為腹膜刺激徵。第三個常見的是內出血,肝脾破裂、宮外孕等破裂可引起大出血,血液刺激腹膜也可以引起腹膜刺激徵,患者出現面色蒼白、出冷汗、脈細弱,有失血性引起的休克症狀。
口腔潰瘍有多種類型,通常口腔潰瘍指複發性口腔潰瘍,並不是維生素B缺乏所引起的疾病。由於飲食豐富,目前營養不良的人較少,只要避免偏食,一般不會出現維生素B缺乏或營養不良現象。而複發性口腔潰瘍有一定家族聚集性,偏食、大便不暢、熬夜均是發作誘因,所以單純補充維生素B 不能預防口腔潰瘍復發。
腸繫膜淋巴結增大多是小兒急腹症常見的疾病之一,腸繫膜淋巴結腫大多見於7歲以下的幼兒,多發生在上呼吸道感染以後繼發而引起,通過血行細菌傳播,然後引起腹腔淋巴結感染。如果發生這種情況,要和闌尾炎鑑別,一定要排除闌尾炎的可能性。如果不是闌尾炎,單純的腸繫膜淋巴結增大,一般多采用保守治療,可根據病原菌選用有效的抗生素,可以輸液、保守治療。如果保守治療以後,病人的症狀加重,發燒或腹痛加重,或者在完全不能排除闌尾炎的情況下,有可能要採取手術治療,這樣才較為妥當。腸繫膜淋巴結腫大發生以後,一般通過保守治療,療效都非常可靠,保守治療3-4天以後症狀都可緩解。所以發現腸繫膜淋巴結腫大,需及時就診,醫生會根據患兒的具體情況採取較妥當的治療方案,這樣才會有利於患者的身體健康。
口腔潰瘍可以選用漱口水漱口,漱口水種類較多,應選用對口腔潰瘍有促進癒合作用的漱口水,比如康復新液、西帕依固齦液等。患者也選用存在消炎作用的漱口水,如洗必泰漱口水。
碘甘油一般不用於治療口腔潰瘍,效果並不理想。碘甘油是活性碘,有一定抗菌作用,但濃度較高,一般在牙周袋內上藥,即牙周袋內有炎症的情況下,可以選用碘甘油。碘甘油有抗炎、抗菌作用,主要針對牙周袋內的細菌,而口腔潰瘍主要不是由細菌感染引起 ,相比於抑菌藥,更重要的是選用促進潰瘍癒合、保護創面的藥物,而碘甘油並無此類作用。由於碘濃度高,有時患者在潰瘍上塗抹碘甘油後,疼痛感會加劇,並且碘甘油的適應症不包括治療口腔潰瘍,所以不建議選用。
常見的小兒急腹症主要有急性闌尾炎、急性腸套疊、嵌頓性腹股溝疝、腸梗阻、梅克爾憩室以及併發症、卵巢囊腫蒂扭轉、膽結石、膽囊炎、原發性腹膜炎、急性胰腺炎以及外傷等。小兒急腹症的病情特點主要是發病急,而且病情發展迅速、病情變化快,從而導致嚴重後果。小兒急腹症的病因複雜,涉及學科廣,而且患兒主訴不清,查體不合作,因此容易誤診,嚴重可危及生命。所以,對待小兒急腹症,必須及時、準確診斷,正確治療,才能防止誤診、漏診。
急腹症通常是指以急性腹痛為主要表現的腹部急症,而外科急腹症特指急性發作的,腹腔內非創傷性的,以腹痛為主要表現的,常常需要手術治療的外科疾病。常見的急腹症有急性胃腸炎、急性菌痢、急性阿米巴菌痢、急性膽囊炎、急性膽道感染、膽石症、膽道蛔蟲病、急性胰腺炎、粘連性腸梗阻、腎輸尿管結石以及腹型過敏 性紫癜等。急腹症具體的誘因如下:急性胃腸炎的誘因可能有暴飲暴食,不潔的飲食;急性菌痢及阿米巴菌痢可能有痢疾的接觸史;急性膽囊炎、急性膽道感染、膽石症等,多在飽餐或者進食油膩後發作;膽道蛔蟲病患者過往可能有過吐蛔蟲的病史;急性胰腺炎,則因為既往有膽道疾病史,或者暴飲暴食、飲酒都可能造成膽道結石;粘連性腸梗阻既往曾有過腹部手術或者腹膜炎病史;輸尿管腎結石,則可能過去有反覆多次的發作病史;腹型過敏性紫癜,則是因為局部的過敏原刺激而造成的。