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風溼性心臟病應該根據自己的體質以及自己的心功能狀態來確定適合病人本人的運動量,以不感到疲憊為適宜。一般來說,都是由四肢關節的伸屈運動開始,如果要是術後的病人由醫護人員協助,從被動運動開始,逐漸過渡到主動的運動,然後訓練下肢的簡單的坐、走路等運動。運動應該循序漸進,有冷卻和熱身的運動。術後六週的患者可以開始自己主動的運動,運動量的大小,以患者不引起明顯的不適為適宜。
風溼性心臟病患者出院以後應該適當的運動鍛鍊,以不引起心慌、疲乏,這樣的強度為適宜,而且要定期的服藥。因為風心病的病人大多都合併有心功能不全。所服用的藥物中有洋地黃製劑,如果服用洋地黃期間要注意有沒有黃視、綠視,以及心率的變化。如果發現黃視、綠視現象和心率明顯的減慢,應該及時到醫院就診。另外保持樂觀的情緒,適量的戶外活動,住房應該保持陽光充足,適宜的溫度和溼度,這樣都有利於患者的康復。
風溼性心臟病發展到後期合併有心衰,經評估需要手術,一般是指換瓣手術,平均費用大概為7-8萬元,但並不一定,因為每個地方物價不同,病人所換瓣膜的類型不同,如有機械瓣、有生物瓣,如部分人只換二尖瓣,部分人可能需要同時換二尖瓣和主動脈瓣。如果換瓣以後,如機械瓣需要長期抗凝,還有後續抗凝藥物的費用,以及定期檢測凝血等化驗項目的費用。總的來說大致費用按照機械瓣兩個瓣,可能一般的費用在7-8萬元。
風溼性心臟病的定義是指由於風溼活動累及了心臟的瓣膜而造成了心臟的病變。早期可以沒有明顯的症狀,僅僅存在損害瓣膜出現相應的心臟雜音,心房、心室的擴大,隨病情加重,可出現頭暈、乏力、心悸、氣短、咳嗽、咳血,甚至不同程度的呼吸困難等左心衰表現,以及 頸靜脈的怒張、腹脹、水腫、噁心、下肢浮腫等右心衰的表現。典型的風心病可以侵犯二尖瓣,引起二尖瓣狹窄,在心尖區可以聞及舒張期低調的隆隆樣的雜音,是特徵性表現。其病因是甲組乙型溶血性鏈球菌感染以後引起的變態反應侵及心臟,它是變態反應的部分反應,屬於自身免疫性系統疾病。風溼性心臟病可以通過臨床表現、輔助檢查、查體等作出診斷。常見的影像學檢查有心臟彩超、X線拍片、心電圖、冠狀動脈造影。風心病治療分為一般治療、藥物治療和手術治療。藥物治療包括利尿劑、血管擴張劑、洋地黃類製劑;手術治療包括換瓣手術或閉式球囊擴張術等。患者在日常生活當中要注意避免重體力勞動和劇烈運動、定期隨診、進食清淡易消化的食物等。
風溼性心臟病能活幾年是老百姓常常提到的問題,特別是內陸省份中經濟偏發達的江西、湖南、湖北這一帶,風溼性心臟病的病人比較多。風溼心臟病主要是由於風溼活動侵犯二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣等心臟瓣膜所致。其中風溼性二尖瓣狹窄最為常見,比主動脈瓣狹窄更 為多見,三尖瓣最常見的是關閉不全。肺動脈瓣狹窄也很少見到,且肺動脈瓣狹窄一般都是先天性的,跟風溼關係不大。常見的還是風溼性二尖瓣狹窄以及合併關閉不全的情況,這部分病人經過正規的治療,他的生活質量也是蠻好的,存活時間也跟正常人差不多。風溼性二尖瓣狹窄首選治療是做經皮二尖瓣球囊擴張微創手術,送一個球囊到二尖瓣口,把患者的二尖瓣口子擴開,千萬不要隨意去換瓣膜。將二尖瓣口擴開後,病人的症狀就會緩解,生活質量就會明顯提高,自然病人的壽命也會延長。
在臨床上經常會遇到一些風溼性的心臟病,它的幾個併發症當中包括會出現感染性心內膜炎。一般情況在臨床上不會用風溼性心內膜炎這個說法,都是稱為感染性的心內膜炎。