小孩牙齦出血不一定是白血病的前兆。小孩牙齦出血主要由操作不當、牙周病變所致，而白血病患兒也有可能出現牙齦出血。

　　小孩牙齦出血的原因較多，如幼兒牙齦較嬌嫩，刷牙姿勢不正確，可導致牙齦出血，或者存在牙結石，也容易造成牙齦出血。另外，當小孩血小板減少時也可以出現牙齦出血，但引起血小板減少的原因較多，白血病僅為其中一種情況。但是如果患者同時伴隨身體其他部位的異常出血，如皮膚黏膜的針尖樣血點，或者出現不明原因的反覆發熱，頸部、腋窩處淋巴結腫大等，需引起重視，也可能是白血病的前兆。

　　小孩出現牙齦出血時，需及時到正規醫院的口腔科或血液科就診。如果有疑似白血病症狀出現，可通過血常規、骨髓塗片等檢查明確診斷，從而進行相應治療。