（聲明：本文僅用於科普用途，為了保護患兒隱私，以下內容裡的相關信息已進行處理）

摘要：早產兒視網膜病變是發生於早產兒和低體重兒的可致盲性眼病。本病歷中患兒為1月齡女嬰，28+2周早產，全身情況不穩定並且一直吸氧，在眼底篩查過程中發現早產兒視網膜病變轉至我院治療，予以雙眼玻璃體腔藥物（康柏西普眼用注射液）注射手術治療。術後病情明顯好轉，阻止了病變加重，防止了患兒出現嚴重視力損傷。

【基本信息】女、30天

【疾病類型】早產兒視網膜病變

【就診醫院】廣東省婦幼保健院

【就診時間】2021年12月

【治療方案】雙眼玻璃體腔藥物（康柏西普眼用注射液）注射手術

【治療週期】住院治療7天，術後2周複查

【治療效果】術後病情明顯好轉

一、初次面診

患兒出生胎齡28+2周，出生體重1.18kg，剖宮產娩出，因早產全身情況不穩定，一直在當地醫院新生兒科住院治療，從一出生到後來依次予以有創呼吸機輔助通氣、無創輔助通氣、低流量吸氧、溫箱內給氧，住院期間還進行抗感染、保暖、維持水電解質平衡等對症支持治療。1天前眼底檢查發現雙眼視網膜血管擴張、迂曲，見新生血管形成，視網膜病變病情嚴重，遂由當地醫院出車轉入我院，診斷為“早產兒視網膜病變”。

二、治療經過

患兒轉入我院後完善全身查體及各項輔助檢查，因病情急且重，需馬上手術，擬行雙眼玻璃體腔藥物（康柏西普眼用注射液）注射手術，眼科醫生馬上與家屬溝通，告知患兒病情的嚴重性，並將手術可能出現的併發症告知家屬，提醒家屬必須儘早手術，家屬表示理解後簽署手術同意書。患兒在完善各項術前準備後進入手術室，在表面麻醉下進行了雙眼玻璃體腔藥物（康柏西普眼用注射液）注射手術，手術過程順利，術後安返病房，予以雙眼遮光、散瞳、抗生素眼藥水滴眼等治療，新生兒科監測全身情況。 

三、治療效果

患兒術後視網膜病情明顯好轉，術後第1天眼部查體，雙眼瞼輕度水腫，球結膜輕度充血、水腫，左眼結膜下少量出血，雙眼結膜囊無明顯分泌物，雙眼角膜輕微水腫，晶體透明。術後眼部無感染徵象，繼續予以遮光、散瞳、預防感染治療，術後第3天及第7天眼表情況良好，眼底檢查視網膜血管擴張、迂曲較前明顯好轉，血管末梢動靜脈吻合較前消退。患兒術後7天全身情況穩定，遂辦理出院。囑家長帶患兒1周後到眼科門診複查眼底。

四、注意事項

很高興經過治療患兒病情好轉，術後儘量避免揉眼睛，注意眼部衛生，接觸眼睛的毛巾定期消毒，白天可多進行戶外活動，太陽不宜直接曬眼睛，另外不用手機、平板等電子產品逗患兒，晚上睡覺不開夜燈，如果擔心患兒吐奶，可以離眼部較遠的地方開小夜燈，燈光不宜過亮，母乳餵養者根據新生兒科醫生意見補充必要的維生素及微量元素。1周後眼科門診掛號複查眼底，複查時需要使用新生兒廣域視網膜採集成像系統行眼底檢查，對比患兒病情的變化。

五、個人感悟

早產兒視網膜病變是發生於早產兒和低體重兒的一類可致盲性眼病，因為肉眼無法從外觀發現，因此一定要對早產兒及低體重兒定期進行眼底篩查，明確視網膜發育情況，而急進型的早產兒視網膜病變是更加嚴重的早產兒視網膜病變，可快速出現視網膜脫離，因此發現時一定要及時手術治療，切不可耽誤病情。手術後要遵醫囑定期複查，密切關注患兒眼部健康。本例患兒因為及時進行治療，病情得到控制，治療後好轉，家屬比較滿意。