股骨頭壞死是股骨頸骨折最嚴重的遠期併發症，股骨頭位於關節囊內其血供主要有股內動脈系統、圓韌帶動脈系統和起自關節囊外動脈環的頸升動脈系統三個來源，其中頸升動脈系統佔主要地位。

當股骨頸發生骨折後，骨內動脈系統肯定有損傷，股骨頭血運便依靠殘留的部分頸升動脈系統，以及尚存血供的圓韌帶動脈系統供應，外力損傷後可致頸升動脈血管的損傷以及關節囊內的積血壓力增高，影響其血液供應。換言之，一旦主要血管系統損傷，其他血供系統難以代償，殘留血運難以營養全部股骨頭，久而久之將發生股骨頭壞死。