腎痛和腰痛的病因、位置、性質都不同。

首先，臨床上引起腰疼的原因比較多，比較常見的有腰肌勞損、扭傷、挫傷等。腎區疼痛可考慮是由於急性炎症、腎囊腫、腎腫瘤導致，所以疾病起因是不同的。

其次，疼痛的位置也不同，腰疼時疼痛的位置比較淺，疼痛容易發生在腰部兩側肌肉、中間椎間隙部位，疼痛主要以壓痛為主。腎區疼痛按壓時症狀不太明顯，但是行叩擊檢查時會震盪患者的深層內臟，引起腎臟區域疼痛，多考慮是由於腎孟腎炎、腎結石引起的疼痛。

再次，疼痛的性質也不同，腰疼的患者會單純性腰部肌肉疼痛，椎間盤突出引起的腰疼，還會放射到下肢，引起疼痛、麻木。

最後，但是腎臟疾病的患者，如腎盂腎炎，還會出現排尿方面的症狀，如尿頻、尿急、發熱等表現，腎結石患者結石無法排出，會出現腎絞痛、下腹部疼痛等表現。