中耳炎包括急性中耳炎、分泌性中耳炎、慢性化膿性中耳炎、膽脂瘤型中耳炎，區分方法如下：

1、急性中耳炎：主要是由於急性細菌或病毒感染，造成鼓膜急性水腫、充血。如果鼓膜沒有穿孔，只是急性炎症，會出現疼痛難忍的表現；

2、分泌性中耳炎：由於抵抗力下降、上火或是感冒，可以引起咽鼓管發炎，導致中耳腔內有積液，主要表現為耳悶、聽力下降等。經過藥物治療後，可以快速控制症狀；

3、慢性化膿性中耳炎：由於急性中耳炎反覆發作，出現鼓膜穿孔。鼓膜穿孔後，中耳腔內反覆發炎造成中耳腔內存在膿液，長期以往可以引起中耳炎慢性發作，最終形成慢性化膿性中耳炎；

4、膽脂瘤型中耳炎：由於慢性中耳炎反覆發作，形成的分泌物不會向耳朵方向聚集，而是向顱內發展，長時間會造成顱內併發症。一旦確診，需要儘早進行手術治療。