Barrett食管的治療主要有生活方式治療、藥物治療、內鏡治療和手術治療，具體如下：

1、生活方式方面：少量多餐，儘量吃高蛋白、低脂肪、高纖維素食物，同時要戒菸，儘量不要喝酒，限制咖啡、濃茶、刺激性食物攝入。如果肥胖或超重，建議適當運動，合理飲食、控制體重，睡前3小時儘量不要吃東西，睡前儘量把床頭抬高15-20cm；

2、藥物治療：一般用抑酸劑，抑酸劑包括質子泵抑制劑和H2受體拮抗劑，質子泵抑制劑按照標準劑量，一般療程為8周左右，有時會加用促動力藥物和胃黏膜保護劑，也有一定作用，但不推薦長期使用質子泵抑制劑來預防食管異型增生和食管腺癌；

3、內鏡治療和手術治療：內鏡治療適用於有異型增生的Barrett食管，以及早期Barrett相關食管腺癌。對於早期Barrett食管腺癌，或高級別異型增生，建議先超聲內鏡評估病變範圍，然後根據結果做內鏡下根治治療。對於相對比較低級別的，直接內鏡下切除或消融治療，然後定期隨訪即可，有時還會根據病理結果再進行手術治療。