蛛網膜下腔出血臨床上主要包括以下幾個方面，主要是前驅症狀，然後是主要症狀。前驅症狀出現很少，大多數病人都是有些輕微的頭疼，緊接著患者出現主要症狀也是頭疼，包括頭疼、嘔吐、視乳頭水腫、頸項強直，還有一些定位症狀。具體如下：

1、頭痛：是蛛網膜下腔出血最主要的症狀，青壯年病人大多數以頭痛症狀為主，而老年人頭痛症狀只佔到一半。一般頭痛症狀要持續1-2個禮拜才能解除，頭痛主要以前額部和枕部頭痛為主；

2、嘔吐：是一個很主要的症狀，主要是由於血液刺激腦膜導致；

3、頸項強直：頸項強直是由於蛛網膜下腔出血血液刺激腦膜出現；

4、腦膜刺激徵：是蛛網膜下腔出血的一個很主要症狀，主要包括有頸項強直、克氏徵陽性、布氏徵陽性，而且這個症狀一般持續患者蛛網膜下腔出血的整個病程，持續3-4個禮拜，當蛛網膜下腔出血吸收之後才會消失；

5、意識障礙，出現意識障礙一般提示患者蛛網膜下腔出血程度比較嚴重，在這種情況下要緊急處理，按照臨床做血管造影或者一些藥物等各種治療；

6、其它定位症狀，如蛛網膜下腔出血如果出現在運動區可以導致肢體偏癱。如果出現在額葉患者可以出現精神障礙。患者蛛網膜下腔出血所在的部位，可以引起相應的局灶定位體徵。