股骨頭壞死需要根據病因進行針對性預防，由於大量飲酒，特別是酒精度較高的白酒會造成股骨頭壞死，所以應該避免飲酒。如果是激素性股骨頭壞死，則需要避免大量或長期使用激素。使用激素以後，一般在6個月內出現股骨頭壞死的發生率較高，因此，在使用激素6個月內，需要定期複查磁共振，以便早期發現股骨頭壞死，這樣能夠在壞死早期選擇方案，讓股骨頭得到保髖治療的機會。

對於創傷性股骨頭壞死的預防，例如股骨頸骨折要求早期復位進行內固定，最好在受傷後6小時內進行手術復位和固定。另外，髖關節脫位在復位後，或髖關節外傷後可以進行適當牽引，同時需要早期檢查，例如通過磁共振檢查觀察有無股骨頭壞死的可能。此外，還可以通過髖關節周圍的血管造影，瞭解髖關節、股骨頭血運的影響情況。對於股骨頸骨折的患者，在手術以後需要再做造影瞭解股骨頭血液供應恢復情況。