股骨頭壞死前期症狀，可能會出現髖關節即軀幹和腿部連接處活動疼痛及活動受限。活動受限主要表現為內旋受阻，另外有部分患者會出現膝關節內側疼痛。

因腿部神經分佈較為複雜，閉孔神經有一支分佈於膝關節內側，出現股骨頭壞死時不會出現髖關節疼痛，反而出現膝關節內側疼痛，此症狀較隱匿，需高度關注。隨上述症狀加重，患者出現行走受影響，可能會導致單腳站立不穩等情況出現。