股骨頭壞死發展到晚期，在臨床症狀裡非常典型。因為此時由於股骨頭髮生變形，甚至影響到關節結構，患者關節功能及活動會出現明顯受限，患者下蹲或關節活動出現功能障礙。

如骨股頭塌陷明顯，患者可出現長短腳，既兩個腳不等長，行走時會像鴨子行走樣，稱為鴨子步。因關節出現塌陷之後，相當於股骨頭骨折會產生身體反應，出現疼痛症狀，且以夜間疼痛較明顯。