拇外翻的原因主要有三大類，具體如下：

1、遺傳因素：拇外翻是有很強遺傳傾向的疾病，遺傳主要是母系遺傳。不過拇外翻的嚴重程度和遺傳代次並沒有相關性，姥姥和奶奶可能比較嚴重，但是後代拇外翻可能比較輕；

2、外因：主要和穿鞋有關，有時穿前方過緊的鞋或女同志喜歡穿高跟鞋，因為鞋子的前方空間比較狹小，把五個腳趾擠在一起，就會因為外力造成拇外翻，而且時間久了會加重拇外翻的發展；

3、合併有其它疾病造成的拇外翻：如比較嚴重的平足症、類風溼性關節炎，因為關節姿勢的原因或類風溼對關節的破壞導致軟組織不平衡，所以就會出現第一蹠趾關節的畸形，繼而發生拇外翻。