心絞痛的診斷一定要通過血管檢查,明確有無冠脈狹窄。因為心絞痛包括很多類型,最常見是血管發生狹窄,但是血管問題不能通過心電圖發現,也不能通過心臟超聲發現,需要CT、冠脈造影進行檢查。

如果患者反覆發生心絞痛,同時有很多危險因素,如三高、男性大於55歲、女性大於65歲、有家族史、肥胖、缺乏運動、精神壓力大、吸菸等,若有三個危險因素,就一定要去醫院檢查。除了心梗患者,其他心臟血管問題不能通過心電圖發現,有的人每年都體檢,但仍然有猝死發生,就是因為普通體檢無法發現心血管疾病。

若將心臟比作房子,心臟超聲就是檢查房子的結構是否變大、變形,房間門有無狹窄等。心電圖是檢查房子的電路通不通,有無過快、過慢的情況,動態心電圖則是觀察房子24小時的電路有沒有問題。心臟血管就如房間水管,通過心電圖、心臟超聲進行觀察,無法直觀看到血管問題,此時需要通過冠脈CTA成像,甚至進行造影才能發現血管問題。