兒童心肌炎的症狀主要包括以下幾點：

1、病毒血症：兒童心肌炎以感染性心肌炎最為常見，其中又以病毒性心肌炎為主，所以兒童心肌炎的早期症狀就是病毒血症的表現。包括上呼吸道感染與胃腸道感染的相關症狀，比如發熱、咽痛、咳嗽、咳痰、全身乏力、肌肉痠痛等，還有噁心、嘔吐、腹痛、腹脹或者腹部不適等前驅的伴隨症狀；

2、非典型症狀：當心肌炎比較輕微，部分兒童可能沒有心臟不舒服或者相關症狀，或者部分兒童的心臟症狀較輕微，主要出現乏力、活動耐力下降、頭暈、頭痛、胸悶、長出氣、心前區不適、胸痛、心悸等非典型症狀；

3、心律失常相關症狀：如果為重症心肌炎或者暴發性心肌炎，部分兒童常以心律失常為主要表現，比如出現暈厥、抽搐，以心腦綜合徵或者阿-斯綜合徵發作為首要表現；

4、心力衰竭的伴隨症狀：如果心肌炎比較遷延，合併心力衰竭，兒童可能出現慢性心功能不全，導致產生浮腫、心悸、全身多漿膜腔積液等心力衰竭的伴隨症狀。