急性心包炎的主要臨床特點具體如下：

1、乾性心包炎，即纖維性滲出或膿性少量滲出的心包炎，心前區疼痛較明顯，與體位、咳嗽、深呼吸和運動相關；

2、如果滲出多、心包積液量大，為急性心包炎，則兒童感受可能完全不同，此時疼痛可能並非主要症狀，會出現呼吸困難、胸悶、滿頭大汗、煩躁、血壓不穩定等，嚴重時可能危及生命，需進行心包穿刺、減壓、引流，並做培養找到病原體。