（聲明：本文僅用於科普用途，為了保護患者隱私，以下內容裡的相關信息已進行處理）

摘要：大腸息肉屬於腸息肉的一種常見類型，病變侷限在大腸。本篇病例患者就深受此病困擾，因腹瀉、便血加重1周，而到我院治療，綜合查體、結腸鏡、胃鏡等明確大腸息肉診斷，予以內鏡下腸息肉切除術進行手術治療，給予注射用頭孢曲松鈉、蒲元和胃膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、枸櫞酸莫沙必利片進行藥物治療，4天后病情恢復良好，腹痛、腹脹現象也已消失。

【基本信息】女、64歲

【疾病類型】腸息肉（大腸息肉）

【就診醫院】中國醫科大學附屬第一醫院

【就診時間】2022年3月

【治療方案】手術治療（內鏡下腸息肉切除術）+靜脈滴注（注射用頭孢曲松鈉）+口服藥物（蒲元和胃膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、枸櫞酸莫沙必利片）

【治療週期】住院治療4天，1個月後複查

【治療效果】病情恢復良好，腹痛、腹脹現象已消失

一、初次面診

患者因為腹瀉、便血加重1周，而到我院治療。查體：體溫36.3℃、血壓115/65mmHg、心律84次/分；雙肺呼吸音粗，未聞及乾溼性囉音；腹軟，但有上腹壓痛，存在腸鳴音。通過詢問病史得知，患者既往有慢性胃炎、甲狀腺結節手術以及高脂血症病史，容易出現腹脹情況，有時會出現腹痛，但比較輕微，還有便秘情況。行結腸鏡檢查結果示：直腸見2處大小約0.4×0.4cm扁平息肉；胃鏡示：慢性胃炎伴糜爛。結合患者臨床表現初步診斷為腸息肉（大腸息肉），收入院治療。

二、治療經過

我告訴患者大腸息肉相對不嚴重，建議直接住院進行內鏡下腸息肉切除術治療。患者與家屬商議後同意此治療方案，在做好術前準備後，於全身麻醉下，進行內鏡下腸息肉切除術，將息肉組織完整結紮後取出體外，術後予以注射用頭孢曲松鈉靜脈滴注，預防發生感染。4天后手術傷口恢復較好，病情穩定，予以出院，但需要1個月後進行復查。術後針對患者慢性胃炎，囑其服用蒲元和胃膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、枸櫞酸莫沙必利片4周。

三、治療效果

患者治療前表現為腹瀉、便血加重，入院經內鏡下腸息肉切除術後，大腸息肉已完全切除，術後4天后，腸道手術傷口癒合進展良好，飲食逐漸恢復，查體腹軟，無壓痛，便血癥狀消失，排便正常，可以出院。1個月後複查結腸鏡示：息肉切除處恢復良好，未出現復發跡象。複查胃鏡示：胃黏膜糜爛處癒合。

四、注意事項

患者病情穩定後可以出院，我也感到高興。但是由於腸道傷口還未完全癒合，還需要囑咐患者回家後注意多休息，避免劇烈運動或過勞，以免導致腸道傷口開裂，影響腸道恢復。飲食方面也需要注意在2周內少渣飲食，避免食物刺激胃腸道，2周後可逐漸恢復正常飲食。對於口服藥物需要遵醫囑堅持服藥，避免擅自加減藥物，以免影響藥效，對身體造成不良後果。如果病情出現變化如症狀加重，需要及時複診治療。

五、個人感悟

大腸息肉患者的臨床症狀多不明顯，只有當息肉組織較大時才會有便秘、腹瀉、便血、腹脹、腹部絞痛等表現，如本例中患者，出現腹瀉、便血後，來院檢查發現患有大腸息肉，好在通過內鏡下腸息肉切除術以及藥物治療後恢復較好。若治療不及時可能導致病情惡變，需要進行開放手術以及放化療等方式進行治療，因此，建議中老年人群需要注意觀察自身情況，出現不適症狀時及時就醫，不要拖延。