突然感覺心臟跳動明顯，有以下兩種原因：

1、由神經精神因素引起，比如緊張、焦慮、情緒激動往往會引起交感神經興奮，這時候會出現心率加快，出現異常的感覺，患者會感到心臟跳動很明顯。這樣的情況一般通過穩定情緒往往會自行緩解，如果持續時間比較長，建議去心理科進行心理疏導；

2、由軀體性疾病引起，最常見的是心臟本身的疾病，例如心律失常，最常見的有早搏、室上性心動過速、房顫等。另外，也可以見於內分泌疾病，例如甲狀腺功能亢進，這些情況需要患者到醫院進一步診斷和治療。